早上刷牙时出血？吃苹果留下血印？这些看似平常的小事，可能是牙周病发出的警告信号。作为口腔健康的隐形，牙周病在我国成年人中发病率高达70%，但大多数人直到牙齿松动才意识到问题的性。
很多人把刷牙出血归结为"上火"，随便吃点药就应付过去。实际上，牙龈出血是牙龈炎典型的症状。当牙菌斑长期堆积在牙齿表面，其中的细菌会刺激牙龈组织，导致扩张充血，稍受刺激就会出血。
这个阶段如果及时干预，通过洁牙和正确刷牙就能完全。但若置之不理，炎症会向深层发展，牙周韧带和牙槽骨，发展为不可逆的牙周炎。
1. 健康牙龈：粉红色，紧贴牙面，刷牙不出血
2. 牙龈炎：牙龈红肿，刷牙出血，但牙槽骨未受影响
3. 早期牙周炎：出现牙周袋，牙龈萎缩，可能伴随口臭
4. 中度牙周炎：牙齿松动，咀嚼无力，牙龈明显退缩
5. 重度牙周炎：牙齿移位脱落，骨量流失
吸烟者风险比常人高3-6倍，烟草会抑制牙龈循环；糖尿病患者更易感染且愈合能力差；孕妇激素变化会加重牙龈炎症；40岁以上人病率明显上升。此外，长期精神紧张、熬夜人群，免疫力下降时也容易发病。
很多人觉得"牙周病不是病"，这种认知非常危险。长期的牙周炎症会：导致牙齿松动脱落，影响咀嚼功能；引发持续口臭影响社交；增加心脑血管疾病风险；对糖尿病患者而言，会加重血糖控制难度；孕妇可能增加早产风险。
日常护理：选择软毛牙刷，每天刷牙2次，每次少2分钟。牙线清洁牙缝比牙刷更重要，建议每晚使用。含氟牙膏可以辅助使用，但无法替代机械清洁。
干预：每6-12个月洗牙一次，清除顽固牙结石。已有牙周病者需要深度刮治，者可能需要手术治疗。注意：洗牙不会损伤牙齿，反而能预防疾病。
生活习惯：戒烟限酒，控制血糖，均衡饮食，多吃富含维生素C的食物。减少碳酸饮料和甜食摄入，避免用牙齿开瓶盖等危险动作。
洗牙会让牙缝变大吗？牙缝本就是存在的，只是之前被牙结石填满。清除结石后暴露出真实情况，并非洗牙导致。
治疗过程疼不疼？现代牙科有技术，常规洁牙仅有轻微不适。深度治疗会进行局部麻醉，不必过度担心。
治疗一次就能好吗？牙周病需要长期管理，急性期治疗后，必须坚持3-6个月的复查维护。
和皮肤衰老不同，牙周组织是不可逆的过程。与其等到牙齿松动才着急，不如从现在开始重视预防。记住：再好的假牙也比不上自己的真牙，保护牙周健康就是守护你的生活质量。
