近刷牙时总觉得后槽牙发酸，对着镜子一看，牙面上居然有个小黑点？这可能是龋齿发出的个信号。作为在口腔健康领域观察多年的从业者，今天就来龋齿填充那些事——早发现早处理，别等小洞变大窟窿！
上周遇到个28岁的上班族小林，半年前就发现磨牙上有芝麻大的黑点，当时觉得"不疼不痒没必要补"。结果熬夜加班后突然牙疼发作，检查发现龋坏已经波及牙髓，终花了3000多元做根管治疗。其实龋齿发展分三个阶段：
1. 浅龋期：牙釉质表面出现黑线或白垩斑，像粉笔划过的痕迹，此时补牙200-400元就能解决
2. 中龋期：冷热刺激敏感，能看到明显牙洞，补牙费用约400-800元
3. 深龋期：夜间自发疼痛，可能引发牙髓炎，治疗费直接飙升到千元以上
很多朋友害怕看牙是因为不了解流程。其实现代补牙早已不像传说中的恐怖，标准流程是这样的：
1. 口内检查：医生会用探针轻触龋齿部位，配合X光片判断龋坏深度
2. 去腐消毒：用微创器械清除发黑变软的组织，全程局部麻醉基本无感
3. 填充：根据牙齿部位选择树脂材料，分层次充填并光照固化
4. 咬合调整：让患者试咬蓝纸，避免补料过高影响咀嚼
整个过程约20-40分钟，结束后就能正常吃饭（建议2小时内先别吃硬的）。
现在市面上常见的补牙材料主要有三种，各有优缺点：
玻璃：适合儿童乳牙，含氟能防继发龋，但强度较差容易磨损（150-300元/颗）
复合树脂：前牙美学修复，颜色逼真，后牙使用可能易崩裂（300-600元/颗）
嵌体修复：大数据显示5年使用率超90%，特别适合大面积的牙体缺损（800-2000元/颗）
具体选择要结合龋齿位置、口腔咬合情况，别盲目追求贵的。
经常遇到患者抱怨"补过的牙又坏了"，其实八成是护理不当：
① 24小时内避免用补牙侧咀嚼硬物，树脂完全固化需要时间
② 改用含氟牙膏配合牙线清洁，重点清理补牙边缘缝隙
③ 戒掉夜磨牙习惯，必要时定制咬合垫保护
④ 碳酸饮料要减少，酸性环境会加速材料老化
⑤ 每半年做次口腔检查，及时发现继发龋
误区一："不疼就不用补"——等感觉到疼往往已伤及牙神经
误区二："材料越贵越好"——前牙和后牙对材料要求完全不同
误区三："一次就能补好"——深龋可能需要2-3次治疗
误区四："补完终身保修"——补牙材料平均使用寿命5-8年
后提醒大家，发现牙齿黑线别拖！及时到正规医疗机构检查，越早处理越省钱省事。下次咱们再"牙缝刷不干净怎么办"这个话题。
