近总能在电梯里听到这样的对话：“你看我这牙是不是该去整整？”“现在矫正要多久啊？”随着大家对口腔健康的重视，牙齿矫正越来越成为热门话题。但网上信息五花八门，有人说戴牙套会牙根松动，还有人分享隐形矫正后咬合更差了。今天我们就从正畸科的角度，牙齿矫正那些实在的问题。
并不是只有“龅牙”才需要矫正。如果你出现以下情况，建议到正规医院正畸科检查：上下牙咬合时前排牙齿覆盖超过3毫米，闭口时下牙抵到上颚牙龈，或者经常塞牙导致牙龈红肿。临床上遇到过不少患者，长期偏侧咀嚼导致脸型不对称，检查才发现是咬合问题引发的连锁反应。
特别要提醒的是，12-14岁替牙期结束后是佳矫正时机，但成年人矫正现在也很普遍。上周有位45岁的患者做完两年矫正，不仅改善了牙齿前突，原来经常发作的颞下颌关节酸痛也消失了。
现在主流的有三种：传统金属托槽、陶瓷托槽和隐形牙套。金属托槽性价比高，矫正力度，就是美观度差些；陶瓷托槽接近牙齿颜色，但容易染色；隐形牙套吃饭能取下，适合商务人士，但对复杂病例有限。
重点要说的是，有些机构宣传的“7天快速矫正”，实际是给牙齿做烤瓷冠，这种磨损健康牙体的方式，正规医院的正畸科都不会推荐。真正矫正牙齿位置，青少年通常需要1-2年，成年人普遍要2-3年。
戴上牙套头三天，牙齿酸胀咬不动硬物是正常的，可以准备些酸奶、鸡蛋羹。但有两个常见错误要避免：有人怕疼不敢刷牙，结果牙龈增生；还有人啃苹果导致托槽脱落，反而延长矫正时间。建议随身携带正畸专用牙刷，托槽掉了要72小时内复诊。
复诊频率也很关键。金属托槽每4-6周要调整一次，隐形牙套虽然复诊间隔长，但每天要戴满22小时。去年有个大学生戴隐形牙套，经常忘记佩戴，结果比原计划多花了8个月时间。
这是患者问得多的问题。其实牙齿本身就有0.2mm生理动度，矫正中轻微松动是正常现象。正畸医生施加的力量控制在范围内，不会损伤牙根。但一定要警惕非正规机构的过度加力，曾有患者在外院矫正导致牙根吸收，转到我们科时不得不终止治疗。
矫正完成后需要戴保持器，前半年要全天佩戴，之后逐渐减少到夜间佩戴。临床数据显示，不好好戴保持器的患者，5年内复发率高达60%。
医院正畸科的优势在于方案更标准化，收费透明，适合复杂病例；私立机构服务更灵活，但要注意确认医生资质。无论选择哪种，一定要确认三点：医生有正畸执业证，使用医疗器械有正规注册证，不接受“”的过度医疗。
后提醒大家，矫正方案是因人而异的。网上那些“同款牙套”分享根本不靠谱，上周接诊的两位患者，看着牙齿情况相似，但因为牙槽骨条件不同，矫正方案差了30%。如果有矫正需求，还是建议到正规医院正畸科拍片检查，医生会根据你的牙齿三维影像给出建议。
牙齿矫正不仅是美观问题，更关乎口腔健康。希望大家都能找到适合自己的方案，拥有健康整齐的牙齿。
