当孩子喊着牙疼或发现牙齿发黑时，许多家长会陷入焦虑：该不该治疗？会不会疼？选择哪种方式更好？作为从业10年的儿童牙科顾问，我整理了家长常问的8个问题，用真实临床经验为您解答。
这个误区让很多孩子错过佳治疗期。乳牙蛀烂不仅影响咀嚼功能，可能导致恒牙胚发育畸形。去年接诊的5岁男孩，因乳磨牙龋坏导致恒牙萌出位置偏移，终需要佩戴矫正器。建议发现黑点或牙洞时，尽早就诊检查。
儿童牙科诊所会采用分级适应法：次就诊只是熟悉环境，第二次尝试简单检查，第三次才开始治疗。北京某医院数据显示，90%的孩子通过3次适应就能完成治疗。对特别紧张的孩子，可采用镇静或全麻下一次性治疗。
建议在磨牙完全萌出后立即进行：恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁。临床跟踪显示，未做窝沟封闭的牙齿龋坏率是处理过的3.2倍。但要注意，已经龋坏的牙齿不能直接做封闭，需要先治疗。
暑假是牙外伤高发期。如果恒牙完整脱落，捏住牙冠（勿碰牙根），用生理盐水冲洗后放回牙槽窝，或含在舌下/泡在牛奶中，30分钟内就诊再植高。去年成功接诊的12岁篮球队员，因正确处理脱位牙，现在牙齿依然坚固。
不是所有情况都要等换完牙。地包天建议4-5岁干预，龅牙可在8-10岁进行生长改良。但常规牙齿排列问题，女孩11-13岁、男孩12-14岁开始更合适。具体需要医生评估骨龄和牙槽骨发育情况。
规范操作非常。每次涂氟用量约0.5mg，不及儿童每日氟摄入量（1-3岁0.7mg/天）的70%。重点是要选择具备医疗资质的机构，避免非人员操作。建议3岁起每半年涂氟一次，龋齿高风险儿童可增加每3个月一次。
如果乳牙提前脱落超过6个月，需要佩戴间隙保持器。去年使用的新型生物陶瓷保持器，舒适度比传统金属提升40%，且不影响恒牙自然萌出。特别注意第二乳磨牙早失的情况，极易导致恒磨牙前倾。
认准三点：是否有儿童诊疗区、医护人员是否具备儿童行为管理能力、是否使用专用儿童牙科设备。某连锁机构调研显示，采用卡通主题诊疗环境的诊所，孩子配合度提升65%。但重要的还是医生的资质和耐心。
后提醒家长，每3-6个月带孩子做常规检查，很多问题早期处理只需10分钟，拖延治疗可能变成复杂病例。现在部分已覆盖儿童基础牙科治疗，具体可当地定点医疗机构。
