地包天是一种常见的牙齿咬合问题，医学上称为“反颌”。简单来说，就是下牙包住了上牙，正常情况下应该是上牙稍微覆盖下牙。如果你照镜子时发现下牙比上牙更突出，或者咬合时下牙在前，那可能就是地包天了。
地包天不仅影响外观，还可能导致咀嚼困难、发音不清等问题。很多人小时候就有地包天的迹象，但家长可能没注意，错过了佳矫正时间。成年后虽然也能矫正，但难度和费用都会增加。
地包天的形成原因比较复杂，主要有以下几种：遗传因素是常见原因，如果父母有一方是地包天，孩子出现的概率会更高。不良习惯也是诱因，比如小时候经常吮吸手指、咬嘴唇，或者用奶瓶姿势不正确，都可能影响牙齿发育。
颌骨发育异常也会导致地包天，上颌骨发育不足或下颌骨过度生长，都会造成咬合问题。还有一些特殊情况，比如扁桃体肥大导致呼吸不畅，长期用口呼吸也可能引起地包天。
很多人觉得地包天只是影响美观，其实危害远不止如此。长期不矫正会导致牙齿磨损加剧，因为不正常的咬合关系会让某些牙齿承受过大压力。还可能引起颞下颌关节问题，表现为张嘴时关节弹响、疼痛，的甚影响正常进食。
地包天还会影响面部发育，特别是儿童时期，可能导致"月亮脸"，即下巴过于突出，面中部凹陷。这不仅影响，还可能给孩子带来自卑心理。另外，牙齿排列不齐还容易藏污纳垢，增加龋齿和牙周病的风险。
对于儿童来说，3-5岁是个关键期，这时候如果发现地包天迹象，可以进行早期干预。乳牙期矫正相对简单，通常几个月就能。7-12岁是第二个黄金期，这时候恒牙开始萌出，颌骨还在发育，矫正好。
成年人也可以矫正地包天，只是时间会更长。一般来说，单纯牙齿问题需要1-2年，如果涉及骨骼问题，可能需要配合正颌手术。年龄越大，矫正难度越高，所以建议发现问题尽早处理。
根据程度不同，矫正方法也有区别。对于轻微的牙齿性反颌，可以选择隐形矫正或传统托槽矫正。比较的情况可能需要配合颌垫、牵引器等辅助装置。如果骨骼发育异常导致的地包天，成年后可能需要正颌手术配合矫正。
儿童时期常用功能性矫正器，比如FR-III矫治器，可以引导颌骨正常发育。对于，隐形牙套越来越受欢迎，美观度高，不影响社交和工作。医生会根据具体情况制定个性化方案，不能一概而论。
矫正期间要特别注意口腔卫生，因为矫正器容易积存食物残渣。要使用的正畸牙刷，每天少刷牙三次，饭后必须漱口。饮食也要调整，避免、过黏的食物，以免损坏矫正装置。
按时复诊很关键，医生需要定期调整力度和方向。矫正完成后要坚持佩戴保持器，否则牙齿可能复发。整个过程需要耐心配合，急于求成反而会影响。
矫正费用差异较大，主要取决于矫正方式和难易程度。儿童早期干预可能几千元就能解决，成年人隐形矫正一般在3-5万元左右。如果涉及正颌手术，费用会更高，可能达到8-15万元。
建议到正规医疗机构，不要贪图便宜选择不的诊所。矫正是个长期过程，医生的经验和技术关重要。可以多几家医院，对比方案和价格后做决定。
