当牙齿疼痛到夜不能寐时，很多人听到医生建议“做根管治疗”都会心头一紧。事实上，这个被称为“杀神经”的治疗方式，是保留天然牙的后防线。本文将用通俗的语言，带你了解根管治疗的真实过程、适用情况以及常见误区。
当蛀牙发展到牙髓腔，或牙齿因外伤导致神经暴露时，会出现三种典型症状：自发性的剧烈疼痛、冷热刺激持续数十秒的敏感、夜间平卧时疼痛加重。此时牙髓往往已发生不可逆炎症，根管治疗是避免拔牙的选择。
值得注意的是，有些重度龋齿可能没有明显痛感，但拍片显示牙根尖已出现阴影，这种情况同样需要及时干预。定期口腔检查能帮助发现这类隐蔽问题。
现代根管治疗通常需要2-3次就诊。治疗会在局部麻醉下进行，医生使用橡皮障隔离患牙后，打开髓腔清除感染物质。过程中配备的放大设备能让操作到毫米级，这也是现在提升到90%以上的关键。
后续复诊会进行根管填充，采用生物相容性材料封闭管道。全程技术已相当成熟，那种“疼到抓椅子扶手”的老旧体验早已成为历史。
失去神经的牙齿就像枯树般脆弱，咀嚼时容易劈裂。前牙可以考虑树脂修复，但后牙强烈建议全冠保护。临床数据显示，未做冠保护的根管治疗牙五年内折断率达60%。目前二氧化锆全瓷冠的强度已接近天然牙釉质，是较理想的选择。
根管治疗价格取决于牙位难度，前牙通常在千元内，后磨牙可能需两三千元。这个价格包含多次治疗、拍片和材料成本。相比种植牙上万元的费用，能保留原生牙的根管治疗性价比更高。部分可报销基础治疗项目，具体可当地政策。
治疗后24小时内避免用患侧咀嚼，定期复查很有必要。建议每半年拍片观察根尖情况，同时注意口腔清洁，牙线使用尤为重要。临床显示，维护得当的根管治疗牙可使用20年以上。
需要提醒的是，若治疗后出现持续胀痛或牙龈脓包，可能是残留感染，需及时复诊处理，多数情况通过二次治疗即可解决。
有人担心“杀死牙神经会影响其他牙齿”，这纯属误解。每颗牙的神经都是系统；还有传言说“根管治疗会导致”，这类谣言早已被牙科研究机构辟谣。现代根管治疗使用的材料均通过生物性认证。
选择正规医疗机构是关键。规范的根管治疗需要配备牙科显微镜、镍钛机动器械等设备，这些往往是判断诊所水平的重要参考。
与其恐惧治疗，不如及早预防。当发现牙齿有黑线或敏感时就应该就医，浅龋只需要简单补牙。记住：任何牙疼都是身体发出的警报，越早处理，付出的代价越小。保护天然牙永远是经济健康的选择。
