早晨刷牙时发现牙龈出血？吃苹果留下血印子？这些可能是牙周病的早期信号。许多人觉得"牙龈出血是小问题"，却不知道牙周炎就像口腔里的"隐形"，是我国成年人牙齿缺失的首要原因。今天我们就来这个容易被忽视的口腔健康话题。
健康的牙龈原本是淡粉色、紧贴牙齿的。当菌斑堆积引发炎症时，牙龈会变得红肿易出血，这就是牙龈炎阶段。如果此时及时进行洁牙和日常护理，炎症是完全可逆的。但若放任不管，炎症会向深层发展，形成真正的牙周炎——牙龈与牙齿之间出现"口袋"，细菌在这个密闭空间繁殖，逐渐支撑牙齿的骨头。
临床上常见这样的情况：患者两年前体检时医生提醒有轻度牙周炎，因为不痛不痒就没处理，再来就诊时牙齿已经出现明显松动。这种不可逆的骨吸收往往需要更复杂的治疗才能控制。
1. 口臭顽固难消除：牙周袋内的会产生特殊的硫化物，普通刷牙根本无法清除这种异味源
2. 牙齿"变长"影响美观：牙龈萎缩导致牙根暴露，不仅显得牙齿更长，还会出现敏感的"倒吸凉气"现象
3. 咀嚼功能下降：啃不动苹果、嚼不烂牛肉，生活质量大扣
4. 治疗成本翻倍：早期可能只需要几百元的洁牙，发展到晚期可能需要上万元的牙周手术
5. 增加全身疾病风险：研究显示，牙周炎可能与糖尿病、心脑血管疾病存在关联
6. 种牙难度加大：的骨吸收会导致无法立即种植，需要行骨增量手术
很多人对牙周治疗存在误解，觉得"刮治会很痛""治疗后牙齿会松动"。其实现在的超声波洁治和手工刮治都能在表面麻醉下进行，治疗过程的不适感大大降低。规范的牙周治疗分为四个阶段：
基础治疗阶段：包括洁治、刮治、根面平整等，清除看得见和看不见的菌斑结石
手术治疗阶段：对深牙周袋进行翻瓣手术等处理
修复阶段：对松动牙进行固定，缺失牙进行修复
维护阶段：定期复查和护理
1. 改良巴氏刷牙法：牙刷斜45度朝向牙龈沟，小幅震颤清洁，每天少两次
2. 牙线使用不能少：每天睡前用牙线清理牙缝，避免食物残渣堆积
3. 定期维护：每6-12个月进行一次口腔检查和洁治
特别提醒：孕期激素变化会加重牙龈炎症，计划怀孕的女性建议提前做的牙周检查。同样，糖尿病患者更要重视牙周健康，血糖控制与牙周炎治疗需要同步进行。
Q：治疗后牙齿敏感怎么办？
A：这是正常现象，一般2-4周会逐渐适应。期间可使用感牙膏，避免过冷过热刺激。
Q：需要终身维护吗？
A：是的。就像高血压需要持续控制一样，牙周炎也需要终身维护，只是复查间隔可根据情况调整。
Q：洗牙会让牙缝变大吗？
A：洗牙只是清除了原有的结石，暴露出真实的牙缝情况。不及时清理，结石会牙龈导致更的退缩。
记住一个原则：对牙周病而言，预防的意义远大于治疗。当你发现刷牙出血时，好的选择就是尽快预约的牙周检查。早期干预不仅能保住牙齿，还能节省大量时间和治疗费用。
