近带女儿去涂氟时，牙医突然问我："考虑过给孩子做窝沟封闭吗？"看着诊室里那些因为蛀牙哭闹的孩子，我突然意识到——原来在牙齿表面那些凹凸不平的沟壑里，藏着我们看不见的健康危机。今天就和大家这个能预防60%以上儿童龋齿的"牙齿防护盾"。
后牙咬合面上那些像山谷般的凹陷，我们叫它"窝沟"。这些比头发丝还细的缝隙，牙刷毛根本进不去，久而久之就会堆积食物残渣。窝沟封闭就是用一种的流动树脂材料，把这些沟壑填平，相当于给牙齿穿了件防护服。整个过程不磨牙、不打针，孩子躺在牙椅上20分钟就能完成。
1. 6-7岁：这时颗恒磨牙（六龄齿）刚萌出，表面窝沟深。我见过太多家长等到孩子喊牙疼才发现，这颗要伴随孩子一生的牙齿已经蛀坏了。
2. 11-13岁：第二恒磨牙长出来的关键期，建议在完全萌出后3个月内处理。有些精细的家长会在3-4岁给乳磨牙做封闭，虽然乳牙会换，但龋坏可能影响恒牙发育。
上周带8岁侄子去做了4颗牙，整个过程比他玩手游还轻松： - 清洁牙齿：用小刷子沾牙膏打磨表面 - 涂酸蚀剂：会让牙齿表面变得粗糙（孩子说像吃了跳跳糖） - 冲洗吹干：用三用枪喷水时孩子笑出声 - 涂封闭剂：蓝光照射固化时，护士还给孩子戴了酷酷的墨镜
以北京医院收费为例： - 窝沟封闭：约160-200元/颗（通常不报销） - 补牙：300-800元/次（若伤到牙髓更贵） - 根管治疗：2000元+/颗 - 种植牙：8000元起
我认识的一位妈妈，因为觉得"乳牙反正要换"没做防护，结果孩子5岁就做了全麻下的根管治疗，花费够做全口窝沟封闭好几次。
封闭剂不是金刚不坏的，需要每半年检查一次。去年有个小患者因为啃螃蟹导致材料脱落，幸好复查及时补做了。建议选择含氟的封闭材料，日常配合含氟牙膏使用。做完当天别让孩子咬硬糖或冰块，发现材料脱落要尽快补做。
1. 已经龋坏的牙齿（需要先治疗） 2. 未完全萌出的牙齿 3. 有牙龈脓肿等情况 有个同行分享过：孩子正畸期间想做封闭，结果发现隐藏龋，后是先补牙再做的封闭。
后提醒各位家长：窝沟封闭≠一劳永逸！每天孩子用巴氏刷牙法清洁，少吃黏性零食，定期涂氟+口腔检查，才是真正的护牙组合拳。下次带孩子检查牙齿时，不妨主动问医生："您看他的牙齿适合做窝沟封闭吗？"
