当孩子次喊牙疼时，许多家长才意识到儿童牙齿健康的重要性。其实，从宝宝萌出颗乳牙开始，牙齿护理就应该提上日程。作为从业10年的儿童牙科顾问，我见过太多因忽视早期护理而导致恒牙问题的。今天，我们就来如何科学守护孩子的牙齿健康。
很多家长觉得"乳牙反正要换，坏了没关系"，这可是大错特错。乳牙要在口腔里服务6-12年，它们不仅影响咀嚼功能，还承担着为恒牙"占座"的重要任务。如果乳牙因龋齿过早脱落，相邻牙齿会倾斜移位，导致恒牙萌出空间不足，将来很可能需要正畸治疗。
更值得注意的是，的乳牙根尖周炎可能伤害下方恒牙胚。我们接诊过一位7岁患儿，就因为乳磨牙感染，导致恒牙釉质发育不全。所以，从孩子长出颗牙开始，就要建立定期检查的习惯。
0-3岁：乳牙萌出期
用纱布蘸温水轻柔擦拭牙龈，颗牙萌出后改用婴儿牙刷。避免奶睡和频繁夜奶，喝完奶后喂少量清水。1岁前建议完成牙科检查。
3-6岁：乳牙列完成期
这个阶段容易出现"奶瓶龋"，要戒除含奶瓶入睡的习惯。建议使用儿童含氟牙膏（米粒大小），家长要帮助刷牙直到孩子能写好自己名字（约6岁）。窝沟封闭的佳时机就在3-4岁。
6-12岁：替牙期
恒磨牙萌出后及时做窝沟封闭，这是性价比高的防龋措施。如果出现"双排牙"（乳牙未掉恒牙已萌），要及时拔除滞留乳牙。这个阶段要特别注意矫正不良习惯，如咬铅笔、舔牙等。
1. 孩子几岁开始看牙医？
美国儿科学会建议颗牙萌出后6个月内或1周岁前完成首诊。早检查早预防，能省下不少治疗费用。
2. 涂氟和窝沟封闭有必要吗？
临床数据显示，定期涂氟可使龋齿发生率降低40%，窝沟封闭能预防80%的磨牙龋坏。这两种都是有效的预防手段。
3. 孩子抗拒看牙怎么办？
建议选择儿童专科牙医，就诊前可以通过绘本、动画预热。就诊好只做简单检查，建立信任后再进行治疗。
4. 牙膏含氟好还是不含氟好？
3岁以下用米粒大小含氟牙膏（500ppm），3-6岁用豌豆大小。低氟地区建议使用含氟牙膏，高氟地区需遵医嘱。
5. 什么情况需要早期矫正？
地包天建议4岁开始干预，龅牙、张口呼吸等情况需要在替牙期介入。但多数矫正还是建议等到恒牙列完成。
× 用饮料哄孩子吃药——糖和酸的双重伤害
× 乳牙松动就硬拽——可能损伤恒牙胚
× 用牙膏给孩子刷牙——含氟量过高
× 等牙疼才看医生——小洞不补大洞吃苦
× 横向用力刷牙——会导致楔状缺损
建议每3-6个月做一次检查，就像定期打疫苗一样形成习惯。平时可以和孩子玩"牙医游戏"，用菌斑显示剂让牙菌斑现形，增加刷牙趣味性。如果孩子运动时容易磕碰，可以考虑定制运动护齿器。
记住，家长的护牙意识决定孩子的牙齿健康。与其将来花大价钱做治疗，不如现在养成好习惯。如果您对孩子的牙齿状况有疑问，建议尽早到正规医疗机构儿童牙医。
