近总有人问我：牙齿疼得受不了，医生说要根管治疗，这到底是个啥？听说特别疼还贵，能不能不做？今天我就用大白话给大家讲清楚，这种能救牙的"小手术"到底是怎么回事。
想象一下牙齿就像个小房子，外面的牙釉质是墙面，里面的牙髓就是电线管道。当细菌突破墙面钻进管道，就会引发剧烈牙痛。根管治疗就是牙医当"管道工"，把发炎坏死的"电线"（牙神经）清理干净，再把管道密封好的过程。
很多人一听要杀神经就害怕，其实现在都有局部麻醉，治疗过程比补牙稍复杂些，但没传说中那么可怕。反倒是拖着不治，等炎症扩散到牙根尖，那才真遭罪。
当出现以下情况时，八成需要根管治疗：
- 喝冰水时牙齿刺痛持续半分钟以上
- 晚上睡觉突然牙疼醒
- 牙齿变色发暗
- 牙龈上鼓出小脓包
特别提醒：有时牙神经坏死反而不会痛，但拍片能看到牙根发黑，这种情况更要及时处理。
正规的根管治疗通常需要2-3次：
次：打麻药开髓，清理发炎组织，放药后暂时封住。
第二次：用细如发丝的工具清理根管，测长度，冲洗消毒。
第三次：用牙胶尖填充根管，后用树脂或牙冠修复。
现在有显微镜辅助的根管治疗，能看清更细小的分支，能到90%以上。不过对于弯曲的根管，可能需要转诊到专科医生。
根管治疗价格根据牙位不同：
- 前牙一般800-1500元
- 后牙1500-3000元
- 如需显微治疗再加1000-2000元
这笔钱看着不少，但比起拔牙后种牙的费用（一颗少上万），还是划算得多。通常能报销部分基础治疗费，但高端材料需自费。
1. 暂封材料掉落要立即复诊
2. 治疗期间别用患牙咬硬物
3. 完成全部疗程，别中途放弃
4. 后一定要做牙冠保护
5. 保持口腔卫生，定期检查
很多患者问："做完治疗牙齿能用多久？"这就像问"补好的轮胎能开多久"，取决于使用习惯和维护。规范治疗+良好保护，用个十几二十年很常见。
× "做完治疗牙齿会变脆"——其实是蛀牙本身导致牙体缺损，及时修复反而能延长寿命。
× "治疗时特别疼"——现代麻醉技术下，疼痛感可能还没打针明显。
× "不如直接拔掉"——天然牙永远比假牙好用，能救尽量救。
后提醒大家：牙齿问题都是早治比晚治简单，小洞不补变大洞，花小钱能解决的问题，别拖到要花大钱。定期口腔检查，发现问题及时处理，才是真正的省钱之道。