半夜被牙疼惊醒、喝口凉水就酸软、牙龈莫名肿胀出血——这些可能都是牙体牙髓病的求救信号。作为每天接触大量患者的牙医，我发现很多朋友对牙齿治疗存在误区：有人硬扛到脸肿才就医，也有人因害怕治疗而错过佳时机。今天就用直白的语言，带你看清牙体牙髓治疗的。
把牙齿竖着切开看，外层是坚硬的牙釉质，中间是稍软的牙本质，里面藏着牙髓腔。这个腔室就像牙齿的"心脏"，布满血管神经，一旦被细菌攻破就会发炎化脓。吃甜食后酸痛、冷热刺激敏感，往往是牙本质暴露的预警；而持续跳痛、夜间加重，则可能提示牙髓炎。
1. 补牙：对付初期龋齿的"创可贴"。当蛀牙还在牙釉质层时，去除腐质后直接用树脂填充，30分钟就能完成，全程感。但若拖延到牙髓暴露，补牙就无效了。
2. 根管治疗：俗称"杀神经"。当牙髓感染不可逆时，医生会清除坏死组织，用生物材料填充根管。现在配合显微镜操作，可达90%以上，并非传言中那么可怕。
3. 嵌体修复：对于大面积缺损的牙齿，传统补牙容易脱落，用定制瓷嵌体就像给牙齿戴上帽，咀嚼力能95%以上。
4. 冠修复：根管治疗后的牙齿变脆，全冠包裹保护是标准操作。就像给危房加钢结构，避免牙齿劈裂导致拔牙。
现代牙科治疗早已告别"疼得跳起来"的时代。局部麻醉能完全阻断痛觉，紧张的患者还可以选择镇静。真正需要警惕的是治疗后的隐痛：根管治疗后有3-5天轻微胀痛属正常现象，但持续剧痛可能是残余感染，需及时复诊。
"不疼就不用治"危险，牙髓坏死初期往往痛感消失，但感染仍在扩散；"治疗次数越少越好"也不科学，复杂根管需要2-3次才能清理；还有人认为"做完根管牙齿就死了"，其实牙齿仍能通过牙周膜获得营养。
1. 术后2小时再进食，24小时内避免患侧咀嚼
2. 使用含氟牙膏配合软毛牙刷，清洁线清理牙缝
3. 每年拍片复查，就像汽车需要年检
浅龋补牙费用约300-500元，发展到根管治疗就要2000-4000元，若终需要种牙则费用上万。更重要的是，天然牙的咀嚼感受是任何修复体都无法还原的。下次看到牙齿黑线别犹豫，及时检查就是聪明的选择。
本文由临床的牙科团队审核，所有治疗建议均参照中华口腔医学会诊疗指南。记住，的牙医不会恐吓式推销，只会根据牙齿实际状况给出优方案。