当牙齿疼到睡不着觉，喝冷热水都像受刑时，牙医往往会建议做根管治疗。很多人听到这四个字就头皮发麻，其实它远没有传说中可怕。今天我们就用直白的语言，说说这个能保住天然牙的常见治疗。
想象牙齿像颗空心核桃，里面藏着牙髓——包含血管和神经的软组织。当蛀牙太深、牙齿裂了或者外伤撞伤，细菌就会攻入牙髓腔。这时身体会发动炎症反应，这就是让你夜不能寐的牙髓炎。如果不及时处理，感染可能扩散到牙根尖，形成脓肿甚影响邻牙。
有些朋友觉得"拔掉一了百了"，但缺失牙会导致邻牙倾斜、对咬牙伸长，后期修复花费更大。根管治疗就像给牙齿做"内部清创"，清除感染组织后填充消毒，能让天然牙继续服役多年。
整个治疗通常需要2-3次就诊，具体流程是这样的：
1. 打麻药后，牙医在牙齿顶部开个小通道，用比头发丝还细的器械清理感染的牙髓，就像给树根做疏通
2. 用消毒液冲洗根管，可能会暂时封入药物
3. 确认没有感染后，用生物相容性材料严密充填根管，防止细菌再次进入
4. 后用树脂或牙冠修复牙齿外形，就像给房子做完结构加固后再装修外墙
现代牙科技术下，治疗过程本身基本。打麻药时会有短暂刺痛，和平时抽血的感觉差不多。术后2-3天可能有轻微胀痛，吃点药就能缓解。真正剧痛往往发生在拖延治疗时——牙髓炎发作的疼可比治疗疼十倍。
做好牙冠保护的根管治疗牙，使用寿命和天然牙相差无几。关键要注意两点：
• 及时做牙冠：失去牙髓的牙齿变脆，不戴冠容易劈裂
• 定期检查：建议每半年拍片复查，就像汽车需要年检
「做根管会得癌」——纯粹谣言，没有医学依据
「治疗时要把牙神经抽出来」——实际是清除感染组织，不是单纯抽神经
「做完牙齿就死了」——牙齿只是失去感觉功能，咀嚼功能完全保留
当牙齿松动超过3毫米、牙根纵裂、或根尖炎症范围过大时，可能要考虑拔除。另外全身状况特别差的患者需要评估，但这属于极少数情况。
预防永远比治疗划算：每天用巴氏刷牙法清洁，牙线清理牙缝，每年洗牙1-2次。发现黑线或冷热敏感及时就诊，浅龋补牙只要几分钟，拖到需要根管治疗就得跑好几趟诊所了。
牙齿问题怕"忍一忍"，早治疗少受罪还省钱。下次牙疼别急着搜偏方，找个正规医疗机构检查才是正解。