半夜牙疼到睡不着，喝口水都像触电——这可能是牙体牙髓病在作祟。作为口腔常见问题之一，牙体牙髓病困扰着许多人，但大多数人对其认知仍停留在“蛀牙”阶段。今天我们就来，牙齿出现这些问题时该如何科学应对。
当你吃冰激凌时牙齿一阵酸软，或是刷牙时牙龈莫名出血，这些细节往往是牙齿发出的早期警报。牙体牙髓病通常分为两类：一是牙体组织受损（如龋齿、楔状缺损），二是牙髓感染（如牙髓炎、根尖周炎）。其中，深龋导致的牙髓炎让人痛苦——那种自发性的跳痛，甚会放射到太阳穴。
值得注意的是，很多患者误以为“不疼就是好了”，实际上，当牙髓坏死时疼痛反而可能暂时消失，但细菌仍在侵蚀牙根尖，终可能导致囊肿或颌骨感染。所以，牙齿出现以下情况请及时就医：冷热刺激痛持续10秒以上、夜间平躺时疼痛加重、咬合时有明显不适感。
对于尚未伤及牙髓的浅龋，一次简单的补牙就能解决问题。但当细菌突破牙本质层感染牙髓时，就需要做根管治疗了。很多人听到“抽牙神经”就害怕，其实现在有了显微根管技术，配合麻醉，治疗过程已经舒适很多。
整个治疗通常需要2-3次：次清理坏死组织并，第二次填充根管，后用树脂或牙冠修复牙齿外形。特别提醒大家，根管治疗后的牙齿会比健康牙脆弱，建议做冠修复保护，否则可能发生牙体劈裂，到时候只能拔除。
“牙膏能治牙髓炎”纯属无稽之谈，牙膏多帮助预防龋齿，对已经发生的感染毫无作用。还有人认为“牙疼吃点抗生素就行”，殊不知抗生素只能暂时压制症状，不解决根本问题，反而可能让细菌产生耐药性。
另一个常见误区是“孕妇不能看牙”。其实孕中期（4-6个月）是相对的牙科治疗期，放任牙髓感染不管，反而可能增加早产风险。当然，治疗前需主动告知医生孕期情况。
预防牙体牙髓病，记住三个关键数字：每天刷牙2次，每次少2分钟，每3个月换1次牙刷。牙线使用被很多人忽略，其实它能清除40%牙刷够不到的牙缝菌斑。对于容易蛀牙的人群，可以定期做涂氟或窝沟封闭。
饮食上要控制糖分摄入频率，碳酸饮料好用吸管喝以减少接触牙面。定期口腔检查也必不可少——成年人每年1次，儿童及老年人建议每半年1次，很多问题在早期发现时，治疗难度和费用都能大幅降低。
普通树脂补牙价格在200-500元/颗，根管治疗根据牙位不同约1000-3000元。很多人觉得贵，但比起种植牙上万元的费用，早期治疗其实更经济。现在大部分对基础补牙有报销，部分城市还能用个人账户支付根管治疗费，就诊前可先当地政策。
牙齿问题就像小火苗，扑灭在初期容易。下次当你对着镜子发现牙齿上出现黑线，或者喝热水时有“一过性”酸痛，别犹豫，尽快约个牙医检查吧。毕竟，再好的假牙也不如自己的真牙用得舒服。