当微笑或说话时，如果下排牙齿明显包住上排牙齿，这种牙齿错颌畸形就是我们常说的"地包天"，医学上也称为反颌。它不仅影响面部美观，还可能导致咀嚼困难、发音不清等问题。今天我们就来这个常见的口腔问题。
大多数地包天患者在自然状态下就能观察到明显特征：下巴前突，侧面看呈现"月牙脸"。轻微的地包天可能只是上下前牙的错位，的可能整个下颌骨发育过度。有些人会因为长期反颌导致面部不对称，甚出现颞下颌关节疼痛。
造成地包天的原因比较复杂，常见的有以下几种：
1. 遗传因素：近60%的地包天患者有家族遗传史，父母一方有地包天，孩子出现的概率会明显。
2. 不良习惯：儿童期吮指、咬上唇、吐舌等习惯都可能影响颌骨发育。
3. 喂养方式：婴幼儿时期奶瓶喂养角度不当，长期仰卧喝奶都可能成为诱因。
针对不同年龄段，矫正方法各有侧重：
【儿童期(3-12岁)】这个阶段骨骼可塑性强，常采用矫治器、功能矫治器等，通过引导颌骨发育来改善。
【青少年期(12-18岁)】牙齿替换基本完成，可采用固定托槽矫正，这个阶段矫正好。
【成年后】骨骼发育定型，但通过正畸治疗仍能改善牙齿排列，者可能需要配合正颌手术。
治疗周期因人而异，一般需要1-3年时间。儿童矫正相对较快，可能6-12个月就能；成年人矫正时间较长，通常需要2年左右。要特别说明的是，矫正完成后还需要戴保持器一段时间，这样才能确保牙齿稳定在新位置。
1. 保持口腔卫生：佩戴矫治器后更要认真刷牙，建议使用正畸牙刷。
2. 饮食调整：避免、过黏的食物，防止矫治器脱落或损坏。
3. 定期复查：一般4-6周需要复诊一次，医生会根据进展调整矫治方案。
Q：成年后矫正好吗？
A：虽然成年人骨骼发育定型，但牙齿依然可以实现，只是时间会比青少年长一些。
Q：矫正会不会很疼？
A：每次加力后可能会有2-3天轻微酸胀感，属于正常现象，一般都能耐受。
Q：矫正费用大概多少？
A：价格因地区、矫治器类型和复杂程度而异，建议面诊后获取详细方案。
地包天越早干预越好，建议家长在儿童换牙期就开始关注牙齿发育情况。对成年人来说，矫正永远不会太晚。如果你对自己的牙齿状况有疑问，好的办法是预约正畸医生做详细检查，这样才能得到个性化的治疗方案。记住，一口整齐的牙齿不仅能提升自信，更关系到长期的口腔健康。