口腔外科手术全解析：治疗项目、指南与常见问题
早上刷牙时牙龈出血、智齿反复发炎、缺牙影响咀嚼...这些口腔问题背后，往往需要口腔外科医生的处理。作为口腔医学的重要分支，口腔外科解决的远不止"拔牙"这么简单。今天我们就用易懂的方式，带您了解这个关乎口腔健康的关键科室。
一、口腔外科到底治什么？
很多人次接触口腔外科都是因为智齿问题，但其实它的治疗范围要广泛得多：
- 牙齿相关手术：复杂智齿拔除、多生牙处理、残根清理等
- 修复前准备：为种植牙进行的骨增量手术、上颌窦提升等
- 颌面外科：颌骨囊肿切除、唇腭裂修复、颌面创伤处理
- 其他治疗：颌关节疾病、唾液腺手术等
需要注意的是，普通洗牙、补牙、正畸这些属于牙体牙髓或正畸科范畴，一般不归口腔外科负责。
二、常见手术全流程指南
1. 智齿拔除手术
"横向生长的智齿一定要拔吗？"这是患者常问的问题。当智齿出现以下情况时，医生通常会建议拔除：
- 反复引起冠周炎发作
- 导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收
- 形成囊肿或风险
- 影响正畸治疗
手术当天建议：
- 避免空腹或过饱状态就诊
- 女性避开生理期
- 高血压、糖尿病患者需提前告知医生
2. 种植牙手术
与传统假牙不同，种植牙需要外科手术植入人工牙根。整个过程分为三个阶段：
阶段： 检查评估→制定方案→植入种植体（局麻下进行，约30-60分钟）
第二阶段： 3-6个月骨结合期后安装愈合基台
第三阶段： 取模制作并安装牙冠
三、术后关键点
口腔手术后护理直接影响，这几个要点要牢记：
饮食注意事项
- 术后2小时： 禁止饮食，防止咬伤麻木部位
- 24小时内： 流质或软食，避免过热食物
- 1周内： 忌辛辣、硬质食物，勿用吸管
伤口护理要点
- 术后24小时内不要刷牙漱口
- 止血棉球咬合40分钟后轻轻吐出
- 48小时内可冰敷减轻肿胀
- 避免剧烈运动和热水浴
特别注意： 若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需及时复诊。
四、患者关心的6个问题
- Q：拔牙真的会伤神经吗？
- A：下颌智齿靠近神经管，医生会通过CBCT评估风险，选择合适的手术方案降低损伤概率。
- Q：种植牙手术疼不疼？
- A：术中采用局部麻醉基本，术后2-3天可能有轻微胀痛，属正常现象。
- Q：糖尿病能做口腔手术吗？
- A：空腹血糖控制在8.8mmol/L以下可进行，但需提前告知医生用药情况。
- Q：拔牙后多久能刷牙？
- A：24小时后可轻柔刷牙，避开手术区域，3天后可正常刷牙。
- Q：干槽症是什么？如何预防？
- A：拔牙后血凝块脱落导致的疼痛症状，避免吸烟、用力漱口可有效预防。
- Q：种植牙能用多久？
- A：维护得当可使用10年以上，定期检查和护理是关键。
五、选择正规医疗机构的重要性
口腔外科手术对医生的解剖知识、操作技巧要求极高。建议选择：
- 具备《医疗机构执业许可证》的正规机构
- 拥有口腔颌面外科资质的医师
- 配备牙科CT等影像检查设备
- 严格执行消毒灭菌流程的诊疗环境
术前与医生充分沟通，了解手术方案和风险告知，切勿因价格因素选择非正规场所。
口腔健康直接影响生活质量，当您需要接受口腔外科治疗时，希望这份指南能帮助您消除顾虑，做好术前准备和术后护理。记住，及时处理口腔问题，就是对自己健康好的投资。