儿童口腔科：家长关心的10个牙齿问题解答

当看到孩子捂着腮帮子喊牙疼时，很多家长才突然意识到儿童口腔健康的重要性。作为从业10年的医美健康编辑，我整理了门诊中常被问到的10个问题，希望能帮各位家长少走弯路。

一、宝宝什么时候该次看牙医？

"等换牙再看医生也不迟"是大的误区。建议颗乳牙萌出后6个月内（通常1岁左右）就应该做口腔检查。早期检查能帮助发现喂养方式不当导致的"奶瓶龋"，还能获得的刷牙指导。

二、乳牙反正要换，坏了需要治疗吗？

乳牙的健康直接影响恒牙发育。提前脱落的乳牙会导致邻牙倾斜，让后续恒牙排列不齐。临床数据显示，乳牙龋坏的孩子恒牙患龋率高出3倍。特别提醒：门牙龋坏可能影响孩子发音和社交自信。

试试这些方法：
1. 选择水果味的儿童牙膏
2. 用沙漏计时增加趣味性
3. 家长先示范刷牙动作
4. 讲牙齿相关的绘本故事

佳时间是恒磨牙完全萌出后（6-8岁），以及第二恒磨牙萌出时（11-13岁）。这个治疗就像给牙齿穿"防护衣"，能降低60%的窝沟龋发生率，特别是爱吃甜食的孩子更需要。

五、换牙期间出现

这是常见的"乳牙滞留"现象。如果乳牙松动不明显，建议先观察2-4周，多数乳牙会自然脱落。若持续不松动，则需要医生评估是否需要拔除，避免影响恒牙排列。

六、孩子门牙缝隙大需要早期矫正吗？

6-8岁前门牙有缝隙（小于3mm）大多是正常的，随着侧切牙萌出会自然闭合。但如果伴随地包天、龅牙等情况，建议7岁左右做次正畸评估，某些骨骼问题需要早期干预。

6岁以上孩子可以使用儿童电动牙刷，但要注意：
• 选择刷头不超过2颗牙大小的型号
• 震动频率在5000-8000次/分钟为宜
• 家长仍需确保每个牙面都刷到

参加篮球、轮滑等运动建议佩戴运动牙托，能有效预防牙齿断裂。如果发生恒牙完全脱落，要立即将牙齿放回牙槽窝或浸泡在牛奶中，30分钟内就诊高。

九、乳牙发黑一定是龋齿吗？

不一定。有些色素沉着（如进食、铁剂）会造成黑色素沉积，这种只需抛光处理。而龋齿通常会伴随牙齿结构的缺损，用探针检查会有粗糙感，需要及时充填治疗。

除了明显的牙齿不齐，这些情况也要注意：
• 长期口呼吸
• 睡觉打鼾
• 异常咬合（如地包天）
• 4岁后仍保持吸手指习惯

后提醒家长：每3-6个月定期检查比治疗更重要。儿童口腔科医生不仅有设备，更懂得如何让孩子放松配合。现在很多医院设有卡通主题诊室，孩子不再恐惧看牙。