装了活动义齿后多数情况下还能种植。即便佩戴活动假牙多年，经专精医生全方面评估，大多可改做种植牙，不过牙槽骨状况是关键因素。长期戴活动假牙会使牙槽骨因缺乏刺激而吸收萎缩，但现代口腔种植技术进步，通过骨增量技术，如引导骨再生、上颌窦提升等，即便牙槽骨条件不佳，医生也有办法解决。种牙时，牙槽骨需满足骨量足够、骨密度良好、空间位置合适三个条件，骨量不足也有多种解决方案。种牙费用构成复杂，包括术前检查、种植体、骨增量手术、牙冠及其他辅助治疗等费用。种植牙有一定风险，但优势显著，能提升咀嚼效率、舒适度，保护邻牙等。种牙要注意术前准备、术后护理和长期维护，部分情况需暂缓或调整方案。
对于长期佩戴活动假牙的人来说，内心更关心的莫过于装了活动义齿后是否还能种植。答案是令人欣喜的：能！即便已经佩戴了五年、十年甚至更久的活动假牙，只要经过专精医生的全方面评估，在大多数情况下，仍然是可以改做种植牙的。不过，就如同翻新老房子需要先检查地基一样，牙槽骨状况将成为决定能否种植的关键因素。
长期佩戴活动假牙的朋友们对此应该深有体会，假牙不仅容易松动，还会影响发音，咀嚼效率也特别低。更为麻烦的是，活动假牙无法像真牙那样将咀嚼力传导至牙槽骨，从而导致“用进废退”的现象。牙槽骨由于缺乏足够的刺激，会逐渐吸收萎缩，就像长期不运动的肌肉会逐渐萎缩一样，牙槽骨也会变得越来越薄、越来越低。
不过大家不必过于担心，现代口腔种植技术已经取得了显著的进步，通过骨增量技术，如引导骨再生、上颌窦提升等，可以为种植体的长期稳定创造良好的条件。也就是说，即便牙槽骨条件不理想，经验多的医生也有办法“重建地基”，为种植牙打下坚实的基础。
骨量足够：想成功进行种植牙手术，牙槽骨首先需要足够的骨量，这就好比种树需要足够厚的土壤，种植牙也需要足够的骨量来稳固种植体。一般来说，种植体周围需要有1 - 2毫米的健康骨组织包裹，这样才能确保种植体的稳定。
骨密度良好：骨质疏松的牙槽骨就如同松软的沙子，难以稳固种植体。医生通常会通过CT来评估骨密度等级，骨密度等级通常分为Ⅰ - Ⅳ类，其中Ⅰ类至佳。
空间位置合适：长期缺牙可能会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长，从而侵占种植空间。在这种情况下，可能需要精良行正畸治疗或调磨邻牙，以创造出合适的种植空间。
如果检查发现骨量不足，也不用灰心。现代口腔医学提供了多种解决方案。骨粉填充是一种常见的方法，即在骨缺损处植入人工骨粉或自体骨，促进新骨形成。上颌窦提升则是针对上颌后牙区骨量不足的有效解决方案。牵张成骨是通过机械装置缓慢牵拉，刺激新骨生成。短种植体应用则适用于垂直骨高度不足的情况。
说到种牙，价格完全地是大家更为关心的问题之一。种植牙的费用构成比较复杂，主要包括以下几个方面。
术前检查费用：在300 - 800元，其中包含口腔检查、拍片（全景片/CBCT）、血检查等项目。
种植体费用：价格区间较大，国产种植体5000元起，韩国品牌5500 - 6500元，欧美高端品牌则在9000 - 22000元。
骨增量手术费用：根据骨缺损程度和手术难度而定，大约在2000 - 10000元。
牙冠费用：在3000 - 6000元，全瓷牙冠的价格通常高于烤瓷牙。
其他辅助治疗费用：如拔牙、牙周治疗等在500 - 3000元。
不同品牌的种植体价格也有所不同。国产种植体5000元起/颗，韩国登腾（Dentium）5500元起/颗，韩国奥齿泰（Osstem）6500元起/颗，美国皓圣（Hiossen）6500元起/颗，瑞士百丹特（Biodenta）9000元起/颗，瑞典诺贝尔（Nobel）20000元起/颗，瑞士士卓曼（Straumann）22000元起/颗。
为了让大家在种牙时能节省费用，这里有一些省钱小贴士。自2023年起，国内种植牙集采政策使种植体价格大幅下降，大家可以关注这一政策。选择适合的品牌也特别重要，不必盲目追求高端，适合自己口腔条件和预算的才是更好的。特别多机构会推出种植牙优惠套餐或赠送牙冠等活动，大家可以多询问。部分口腔医院还提供免息多次服务，缓解经济压力。
种植牙并非一蹴而就的过程，根据不同的口腔条件和种植方案，整个治疗周期差异较大。标准种植流程主要包括以下几个阶段。
初诊评估阶段：需要1周时间，在此期间，医生会进行口腔检查、拍片，并制定治疗方案，同时处理口腔问题，如拔牙、牙周治疗等。
骨增量阶段：如果需要进行骨增量，这个阶段通常需要3 - 8个月，植骨后需要等待骨组织完全愈合。
种植体植入阶段：包括手术当天以及3 - 6个月的愈合期，种植体需要与骨组织形成稳定的骨结合。
牙冠修复阶段：需要2 - 4周，主要是取模、制作和安装恒久牙冠。
对于符合条件的患者，还可以采用“即拔即种”或“即刻负重”技术，实现当天戴牙、当天吃饭。不过，这类技术对牙槽骨条件要求较高，并非所有人都适用。
任何医疗行为都存在一定的风险，种植牙也不例外。了解这些风险，才能更好地做出决策。
可能出现的风险：包括感染，手术区域护理不当可能导致感染；神经损伤，下牙槽神经损伤可能导致下唇麻木；种植体松动或脱落，多因骨结合失败导致；上颌窦穿孔，上颌后牙区种植时可能发生；邻牙损伤，手术操作可能影响邻近牙齿。
种植牙的优势：它能有效提升咀嚼效率，咬合力接近天然牙，可达90%以上。舒适度也有明显改善，无需基托和卡环，没有异物感。还能保护邻牙，不磨损健康邻牙作为桥基。同时，种植牙可以刺激牙槽骨，延缓骨吸收速度，减缓萎缩。而且，只要维护得当，种植牙的使用寿命可长达15 - 20年甚至更久。
通过成效对比表可以更直观地看出活动义齿和种植牙的差异。在稳固性方面，活动义齿易松动脱落，而种植牙稳固如真牙；咀嚼效率上，活动义齿约为30 - 40%，种植牙则能达到80 - 90%；舒适度方面，活动义齿有异物感，种植牙接近真牙；对邻牙的影响，活动义齿可能磨损邻牙，种植牙则不影响健康邻牙；使用寿命上，活动义齿5 - 8年需更换，种植牙可使用15 - 20年以上；维护成本方面，活动义齿需要定期更换，费用较高，种植牙则以日常护理为主。
选择一家靠谱的口腔机构，是种植牙成功的重要保护。以下几点可供参考。
资质齐全：查看医疗机构执业许可证、医生执业资格证，确保医院和医生具备合法的行医资格。
设备精良：CBCT、3D导板、数字化口扫等设备能提高种植精度，为种植牙手术提供更正确的信息。
医生经验多：选择有丰富临床经验的种植专科医生，他们在处理各种复杂情况时更有把握。
消毒规范：严格的消毒灭菌流程是安心的基础，能有效避免感染等问题。
实例丰富：要求查看类似病例的成功实例，了解医院的实际治疗成效。
售后服务完善：包括术后跟踪和质保服务，让您在种牙后无后顾之忧。
在实地考察时，可以关注候诊环境是否整洁舒适，医护人员服务态度是否专精耐心，是否提供清晰的价格清单和治疗方案，以及是否有完善的术后回访制度。此外，还有一些小技巧可以帮助选择合适的医院。多对比几家机构的不同方案，与主治医生充分沟通，评估其专精度。不要单纯以价格作为选择标准，更要注重 医院的综合实力和口碑。查看真实患者评价和实例，了解其他患者的实际体验。
术前准备：首先要进行全方面口腔检查，治疗现有口腔问题，如龋齿、牙周病等，确保口腔处于健康状态。要控制全身疾病，糖尿病、高血压等需控制在稳定状态，以降低手术风险。至少在术前1周开始戒烟戒酒，术后也需保持一段时间，因为烟酒会影响伤口愈合。女性应避开月经期进行手术。同时，要做好心理准备，了解手术流程，消除紧张情绪。
术后护理：饮食方面，术后2小时可进流食，避免过热食物，1周内避免用手术区咀嚼硬物，1个月内避免辛辣刺激性食物。口腔清洁方面，术后24小时内不刷牙不漱口，24小时后开始轻柔刷牙，使用漱口水，避免用力漱口或使用冲牙器直接冲洗伤口。生活习惯上，要避免剧烈运动和重体力劳动1周，睡觉时可适当垫高枕头，禁止吸烟至少1个月。复诊计划也不容忽视，术后7 - 10天拆线，之后每3 - 6个月定期复查一次，发现异常及时就诊。
长期维护：每天至少刷牙2次，使用牙线或间隙刷清洁种植牙周围。每年进行1 - 2次专精洁牙和口腔检查。避免用种植牙咬实力强食物，如坚果壳、螃蟹钳等。戒烟限酒，保持健康生活方式。如发现种植牙松动、牙龈红肿等情况及时就医。
虽然种植牙技术已经非常成熟，但某些情况下可能需要暂缓或调整方案。未控制的全身疾病，如重度糖尿病、心脏病、骨质疏松等，可能会影响手术的安心性和成效。口腔急性炎症期，如活动性牙周炎、根尖周炎等，需要精良行治疗，待炎症消除后再考虑种植。怀孕期间，一般建议产后再进行种植，以确保孕妇和胎儿的安心。青少年颌骨发育未完成，通常需满18周岁才能进行种植牙手术。重度骨量不足且无法接受骨增量者，可能需要考虑其他修复方式。
对于高龄老人（70岁以上），医生通常会建议优先考虑“能吃饭”的实用目标，而非追求理想外观。可能推荐种植覆盖义齿（植入2 - 4颗种植体固定义齿）作为折中方案，这种方案既能提高义齿的稳定性，又相对较为安心。治疗方案也会更注重安心性和微创性，减少对老人身体的负担。
从活动假牙到种植牙，这不仅是一次口腔修复方式的改变，更是生活质量的一次飞跃。虽然这个过程可能比直接做种植牙复杂一些，但现代口腔医学已经能够为大多数患者找到合适的解决方案。
在这里，要记住三个关键点。专精评估是前提，不要自行判断能否种植，务必找专精种植医生进行全方面检查。循序渐进是原则，可能需要先处理口腔问题、进行骨增量，末尾才进行种植。长期维护是保护，种植牙虽好，也需要精心呵护才能长久使用。
如果正在为活动假牙的各种不便而烦恼，不妨预约一次专精的种植询问，也许口腔条件已经准备好迎接更舒适、更稳固的“第三副牙齿”了！末尾，送上一句牙科医生的名言：“种植牙不是奢侈品，而是生活质量的投资。”愿每位朋友都能拥有健康好牙，尽情享受美食人生！