当牙齿突然疼到睡不着觉，医生说要"杀神经"做根管治疗时，很多人反应是：这治疗靠不靠谱？会不会很疼？实际上，根管治疗技术已非常成熟，关键在于选择正规机构和医生。今天我们就用大白话根管治疗那些事。
简单说就是给牙齿做"清创手术"。当蛀牙深到感染牙髓，或者牙齿外伤导致牙神经发炎时，医生会清除坏死的牙髓组织，消毒根管后用材料严密填充，后做个牙冠保护脆弱的牙齿。这个过程就像给生虫的树干做杀虫处理，既保住了牙齿，又阻止感染扩散。
判断标准其实很简单：首先看机构是否有《医疗机构执业许可证》，治疗室有没有的消毒供应室。广州多数大型连锁牙科如圣贝口腔、瑞尔齿科等都有标准化操作流程。其次是医生资质，建议选择有5年以上临床经验的专职牙体牙髓医生。
特别提醒：不要被迷惑。正规根管治疗需要专用显微镜、镍钛器械等设备，前牙治疗约1500-2500元，后牙因根管复杂通常在2500-4000元之间。价格过低可能意味着省略必要步骤。
1. 口腔医院牙体牙髓科：老牌医院，疑难病例处理，但预约周期较长。
2. 圣贝口腔（天河/越秀分院）：配备德国蔡司显微镜，采用热牙胶充填技术，对复杂根管分叉处理较细致。
3. 瑞尔齿科珠江新城机构：采用数字化导板定位，尤其适合钙化根管病例，术后有3年质保服务。
要注意的是，根管治疗不是一蹴而就的。规范的疗程需要2-3次复诊，急性炎症期可能要先开放引流。如果遇到"一次完成所有治疗"的机构，建议谨慎选择。
现代麻醉技术已经能让治疗过程基本无感。关键点在于：
- 术前会先拍CT确定根管形态
- 使用进口麻醉剂（如斯康杜尼）进行局部麻醉
- 治疗中用到橡皮障隔离唾液
- 术后可能有1-2天轻微胀痛，属正常现象
遇到特别敏感的牙齿，正规机构会采用逐步麻醉法，先用表面麻醉凝胶再注射，大程度降低不适感。
1. 暂封材料脱落要及时复诊
2. 治疗期间避免用患侧咬硬物
3. 完成全部治疗后建议做牙冠保护
4. 每年复查一次X光片观察愈合情况
广州近期天气潮湿，牙齿治疗后如果出现明显自发痛，可能是临时填充材料微渗漏导致，及时主诊医生处理即可，不必过度紧张。
Q：根管治疗过的牙齿能用多久？
A：规范治疗+良好维护+及时冠修复，使用10年以上很常见。我们接诊过20年前治疗现在仍完好的病例。
Q：必须做牙冠吗？
A：后牙强烈建议做。根管治疗后牙齿脆性增加，咀嚼时容易劈裂，而一旦劈裂往往只能拔除。
Q：治疗失败有什么征兆？
A：牙龈反复起脓包、咬合持续不适、牙齿颜色异常变暗，这些情况需要及时复查。
后提醒广州的朋友们，牙齿问题早处理比晚处理简单。发现黑线、冷热敏感时就该检查，别等到夜不能寐才就医。现在多数机构都有夜间急诊服务，突发牙痛不用硬扛。
