说起牙齿问题，很多人反应是龅牙、牙齿不齐，但有一种情况比龅牙更影响咬合和脸型——那就是地包天。医学上称为反颌，指的是下牙包住上牙的情况。今天我们就来这个容易被忽视的口腔问题。
很多家长以为孩子地包天只是牙齿长得不好看，其实它会影响整个颌面发育。长期不矫正可能导致"月牙脸"，下巴过度前突，影响面部美观。更关键的是，地包天患者咀嚼效率通常只有正常人的一半，时间久了还可能引发颞下颌关节问题。
形成原因主要有三类：遗传因素占30%左右，如果父母有地包天，孩子出现的概率会；不良习惯如长期吮指、咬上唇等；还有就是喂养姿势不当，比如躺着喝奶瓶时间过长。值得注意的是，7-12岁是矫正的黄金期，这个阶段骨骼可塑性较强。
不同年龄段的矫正方案差异：
1. 3-5岁乳牙期：通常使用矫治器，配合肌肉功能训练
2. 6-12岁换牙期：可采用功能性矫治器引导颌骨发育
3. 成年人：需要正畸正颌联合治疗，者可能需手术
具体选择哪种方式，需要医生通过X光片和面型分析来判断。
很多人认为要等换完牙才能矫正，这是个误解。实际上，4岁左右就能发现地包天迹象，越早干预越好。有些家长觉得孩子还小可以等等看，结果错过了佳治疗时机，导致后期矫正难度加大。
矫正完成只是步，保持器佩戴同样重要。通常需要全天佩戴6个月，之后改为夜间佩戴1-2年。同时要定期复查，避免复发。日常生活中要注意避免前伸下巴的习惯性动作，这对维持矫正很关键。
地包天矫正是个系统工程，需要医生判断和患者的积极配合。如果你或家人有这方面困扰，建议尽早到正规医疗机构，别让牙齿问题影响健康和自信。
