近总在后台收到粉丝提问："微创拔牙到底疼不疼？"、"和传统拔牙有什么区别？"作为经历过三次智齿拔除的老司机，今天就用实在的大白话，说说这个让很多人害怕的牙科项目。
先说个真实的对比。五年前我在老家拔左下智齿，医生拿着榔头敲了20分钟，回家肿成包子脸；去年在北京做微创拔右上智齿，整个过程就像被蚂蚁夹了三四下，第二天就能正常吃饭。这种变化主要得益于两个东西：显微器械和镇静技术。
现在的微创拔牙会用比头发丝还细的器械，配合放大镜或显微镜操作。就像用绣花针代替斧头，对牙龈的伤害自然小很多。加上表面麻醉凝胶和计算机控制的麻药注射仪，打麻药时的刺痛感能降低80%左右。
以下几类人群特别适合选择微创方式：
1. 特别怕痛的敏感体质
2. 牙根弯曲的复杂阻生齿
3. 靠近神经管的高风险牙齿
4. 有高血压、心脏病等基础病的患者
不过要注意，完全横着长的水平阻生齿，有时候还是需要配合少量骨凿，这种情况医生会提前说明。
以我近一次拔牙为例：先含了3分钟草莓味的表面麻醉膏，打麻药时只有轻微胀感。医生用特制的微创牙挺轻轻晃动牙齿，感觉像有人在轻轻推你的牙床。难熬的其实是张嘴时间太长，整个过程15分钟结束，咬了半小时棉球就能正常说话了。
这里要纠正个误区：微创不等于完全不肿。我的牙医很实在，提前就说："再小的创口也是伤口，第二天可能会有点鼓。"果然到了晚上腮帮子稍微有点胀，但冰敷后就好多了。
1. 前48小时冰敷要间隔着来，每敷15分钟休息半小时
2. 唾液带血丝是正常的，别老吐口水
3. 当天千万别用吸管，负压可能把血凝块带走
4. 饭后必须用医院给的漱口水轻轻含漱
5. 拆线前吃温凉软食，推荐鸡蛋羹和凉酸奶
6. 三天后如果还疼得睡不着，要立即复诊
普通正位牙微创拔除大概300-800元，复杂阻生齿在1500-3000元区间。差价主要在于：是否用到超声骨刀、是否需要进行牙龈缝合、以及牙齿的难度分级。有些机构把"微创"包装成高价项目，其实正规医院现在基本都升级微创设备了，收费很透明。
后提醒：再好的技术也要找对医生！建议优先选择口腔外科专科医师，他们每年要拔上千颗牙，手感比全科医生熟练得多。下次再和大家拔牙前后的营养补充，有问题的朋友可以评论区见。
