早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印子？这些被很多人忽略的小症状，可能是牙周病发出的"求救信号"。作为口腔健康的隐形，牙周病在我国中的患病率高达90%，但主动就诊的人不足20%。今天我们就来这个让牙齿"地基"塌陷的常见病。
当牙菌斑在牙龈边缘堆积，就像在牙齿和牙龈之间塞进脏棉絮。起初只是牙龈发红肿胀（牙龈炎），这时认真刷牙还能挽救。但如果放任不管，细菌会像拆迁队一样，慢慢牙槽骨，形成肉眼可见的"黑三角"（牙周袋）。到这一步，牙齿就像失去地基的楼房，开始松动甚脱落。
1. 刷牙出血：健康牙龈不该"见红"，出血说明牙龈有炎症
2. 持续口臭：牙周袋里的细菌会产生硫化物
3. 牙齿变长：其实是牙龈退缩暴露牙根
4. 咬合无力：牙周组织导致牙齿支撑力下降
抽烟的人牙周病风险高5倍，烟草会抑制牙龈修复能力；长期用牙签剔牙反而会扩大牙缝；夜磨牙会给牙周组织带来额外压力；糖尿病人血糖控制不佳时，牙龈更易发炎。孕期激素变化也会加重牙龈问题，建议备孕前做系统牙周检查。
轻度患者通过超声波洁治（洗牙）就能改善，中重度需要做龈下刮治，相当于给牙根做"大扫除"。现在还有激光辅助治疗，能更清除病变组织。对于已经松动的牙齿，牙周夹板就像"牙齿的拐杖"，能暂时固定牙齿。但要记住，治疗只能控制病情，无法让流失的骨头重新长回来。
选择小头软毛牙刷，采用巴氏刷牙法（45度角震颤）；牙线要像"擦皮鞋"那样包住牙齿侧面清洁；含氯己定的漱口水可以短期辅助使用。建议每半年做一次洁治，就像给口腔做"大扫除"。有研究显示，坚持规范护理的患者，10年牙齿留存率能提高60%。
Q：治疗会很痛吗？
A：现在有表面麻醉凝胶，刮治痛感像被橡皮筋轻弹
Q：需要吃抗生素吗？
A：一般不需要，除非急性脓肿发作
Q：治疗多久？
A：牙龈消肿需要2-4周，骨重建则要3-6个月观察
20岁后建议每年做一次牙周探针检查，就像量血压一样简单。家长要注意，青少年也会得侵袭性牙周炎。记住：没有"老掉牙"这回事，80岁保有20颗健康牙齿是完全可能的。下次刷牙时多花2分钟照顾下牙龈，可能为你省下未来数万元种植牙费用。
