牙齿问题看似小事，但一旦发展到牙体牙髓病变，就可能引发剧烈疼痛甚影响全身健康。很多人因为对治疗过程不了解，拖到问题才就医，反而增加了治疗难度和费用。今天我们就用通俗的语言，牙体牙髓病到底该怎么治。
简单来说，牙体牙髓病就是牙齿硬组织（如牙釉质、牙本质）和内部牙髓（包含神经血管）的病变。常见的蛀牙、牙齿隐裂、牙髓炎、根尖周炎等都属于这个范畴。如果不及时处理，可能会导致牙齿坏死、牙槽骨吸收，甚需要拔牙。
很多人以为“牙疼不是病”，殊不知牙髓一旦感染，疼痛会让人坐立难安，甚影响睡眠和饮食。所以，当牙齿出现敏感、疼痛或变色时，一定要尽快就医。
1. 冷热敏感：喝冰水或吃热食时牙齿刺痛，可能意味着牙本质暴露或牙髓开始发炎。 2. 自发疼痛：没吃东西也疼，尤其晚上加重，很可能是牙髓炎。 3. 咬合不适：吃东西时牙齿酸软或不敢用力，可能是根尖周炎。 4. 牙龈肿包：牙齿根尖化脓时，牙龈会反复起脓包。
如果已经出现以上症状，别犹豫，尽早找医生检查，越早治疗越省事。
治疗方案取决于病变程度，常见的有以下几种：
1. 补牙（充填治疗）：适用于浅龋或中龋，还没伤到牙髓。医生会清除腐质，用树脂或玻璃材料补上缺损，一次就能完成。 2. 根管治疗：如果细菌已经感染牙髓，就需要“抽神经”。医生会清理感染的牙髓，消毒根管，后用牙胶封闭。整个过程可能需要2-3次。 3. 嵌体/全冠修复：根管治疗后的牙齿比较脆弱，建议做牙冠保护，避免劈裂。 4. 拔牙：对于无法保留的牙齿，可能只能拔除，后期再考虑种植或镶牙。
很多人听到“根管治疗”就害怕，其实现在有舒适化麻醉技术，治疗过程并不痛苦。反倒是拖着不治，疼痛会越来越。
这是患者关心的两个问题：
关于疼痛：现代牙科会用局部麻醉，治疗中基本无感。术后可能有轻微不适，1-2天就会缓解。 关于时间：简单补牙30分钟左右，根管治疗通常需要2次，间隔1周。如果炎症，可能需要多次换药。
很多患者担心“治疗一次就不能停”，其实医生会根据情况分步处理，没必要因为害怕拖延。
1. 避免咬硬物：治疗后的牙齿暂时脆弱，尽量别啃骨头或开瓶盖。 2. 保持清洁：每天刷牙两次，配合牙线清理牙缝。 3. 定期复查：建议每半年检查一次，尤其是做过根管治疗的牙齿。 4. 观察异常：如果出现持续疼痛或牙龈肿痛，及时复诊。
记住，治疗只是步，日常维护才是延长牙齿寿命的关键。
误区1：“牙疼吃点药就好” 抗生素只能暂时缓解症状，无法清除根管内感染，拖延会导致炎症扩散。 误区2：“根管治疗后的牙齿活不久” 只要做好牙冠保护并定期检查，大多数牙齿能使用很多年。 误区3：“乳牙坏了不用治” 乳牙蛀坏可能影响恒牙发育，甚导致牙列不齐。
牙体牙髓病不可怕，可怕的是错误的认知耽误治疗时机。现代牙科技术已经能地解决这些问题，关键是要迈出就医的步。
如果你的牙齿正在发出“求救信号”，建议尽早到正规医疗机构检查。医生会根据你的具体情况，制定合适的治疗方案，帮你留住健康的好牙。
