当牙齿疼到睡不着觉时，很多人会听到医生建议“做根管治疗”。这听起来像是个大工程，其实它是拯救天然牙齿有效的方法之一。简单来说，当牙髓（牙齿内部的软组织）因深度龋齿、外伤或裂缝引发感染时，根管治疗能清除感染组织，避免拔牙。
冷热刺激痛持续十几秒？半夜牙齿自发抽痛？咬东西时牙龈肿痛？这些可能是牙髓炎的信号。很多人误以为忍忍就过去了，但感染可能扩散牙根尖，形成脓肿甚引发颌骨感染。及时治疗不仅能终止疼痛，还能避免后续更复杂的治疗。
现代根管治疗通常在1-3次完成。首先医生会拍摄X光片确定感染范围，局部麻醉后打开牙冠清理感染牙髓，用精密器械扩大根管并消毒，后用生物相容性材料严密充填。整个过程感，术后轻微不适2-3天即可缓解。
治疗中完善的麻醉技术基本能消除疼痛感，术后可能有些许胀痛属于正常反应，通常服用常规止痛药即可控制。值得注意的是，拖延治疗导致的剧烈疼痛，往往比治疗本身更难以忍受。
成功治疗的牙齿与天然牙寿命相当，但需做到：1.及时冠修复（治疗后的牙齿较脆，牙冠保护可防裂）；2.保持口腔卫生。临床数据显示，规范治疗的牙齿10年保存率超过90%。
前牙约800-1500元，后牙1500-4000元不等，差异主要在于：1.牙齿位置（后牙根管复杂）；2.是否使用显微根管技术；3.修复体材料选择。要注意，治疗可能存在消毒不规范或步骤省略的风险。
误区一：“抽了牙神经牙齿就死了”——牙齿仍能通过周边组织获得营养；误区二：“根管治疗导致”——没有任何科学依据；误区三：“治疗完就不用管了”——仍需定期检查，建议每6个月洗牙一次。
1.是否使用橡皮障隔离唾液；2.有无配备根管显微镜；3.拍片设备是否齐全；4.医生是否有详细术前评估。建议选择口腔专科医院或具备牙体牙髓专科的机构。
24小时内避免咬硬物，暂用对侧咀嚼；如果临时充填物脱落需及时复诊；出现持续肿痛或咬合异常应立即医生。日常建议使用含氟牙膏配合牙线清洁。
Q：孕妇能做根管治疗吗？A：孕中期相对，需告知医生妊娠情况。Q：治疗失败怎么办？A：可考虑根尖手术或再治疗。Q：能报销吗？A：部分基础治疗项目在定点医院可报销。
