早上刷牙时突然发现牙齿上有黑点？吃冷热食物时牙齿一阵酸疼？大概率是龋齿找上门了。作为口腔科常见的治疗项目，龋齿填充（俗称补牙）每年帮助上亿人挽救濒临"报废"的牙齿。今天就用直白的大白话，说说这个既普通又关键的牙科手术。
很多朋友觉得牙上有个小黑洞不痛不痒，直到某天半夜牙疼打滚才想起看医生。其实从牙齿脱矿到形成明显龋洞需要6-12个月，这个过程就像墙面渗水，表面只有个霉点时修补省事，等墙皮大块脱落时，修补成本可就翻倍了。
临床上把龋齿分为三个阶段：早期白斑（可逆转）、牙釉质龋坏（需补牙）、牙髓感染（要根管治疗）。及时补牙不仅能省下后期治疗费，更重要的是保住天然牙齿。要知道，再好的假牙也不如自己的原装牙好用。
正规口腔机构的补牙流程通常包括五步：1.检查判断龋坏程度（可能要拍小牙片）；2.磨除发黑变软的组织；3.消毒清洁窝洞；4.分层填充材料；5.调整咬合抛光。全程大约20-40分钟，和洗牙时间差不多。
现在的技术很成熟，磨牙时的"滋滋"声比酸痛感更让人紧张。怕疼的朋友完全可以提前说，医生会做好表面麻醉。记住，补牙时感到尖锐疼痛一定要举手示意，这可能是伤到牙髓的信号。
目前主流补牙材料有三种：银汞合金（坚固耐用但影响美观）、玻璃（适合儿童乳牙）、复合树脂（颜色逼真强度适中）。后牙推荐用树脂或银汞，前牙基本都用仿生树脂。
价格方面，普通树脂补牙在200-500元/颗，进口纳米树脂贵200-300元。要注意的是，某些团购可能使用劣质材料，可能出现脱落、染色等问题。建议选择有正规资质的医疗机构，少要有《医疗机构执业许可证》。
刚补完牙的2小时内不要进食，24小时内避免用补牙侧咀嚼硬物。树脂材料完全固化需要时间，急着啃骨头可能导致填充物脱落。如果出现持续敏感或咬合不适，一定要在3天内复诊调整。
日常护理要注意：改用含氟牙膏，每天使用牙线清理牙缝，每半年做次涂氟护理。特别提醒爱吃甜食的朋友，补过的牙齿更容易再次龋坏，一定要控制零食频率。
1. "补牙要去好几次"——简单龋齿一次就能完成；
2. "补牙会把牙洞越磨越大"——去腐必须；
3. "材料越贵越好"——前牙后牙需求不同；
4. "补完就一劳永逸"——平均使用寿命5-8年；
5. "孕妇不能补牙"——孕中期是佳治疗期。
当龋坏已经波及牙神经（冷热刺激剧痛、夜间自发痛），或者牙齿只剩下空壳状残冠时，这时候就需要考虑根管治疗或嵌体修复了。有些龋坏的智齿，医生可能直接建议拔除。
建议大家每半年做次口腔检查，就像汽车定期保养一样。毕竟补个小洞只要几百块，等到需要做牙冠时，花费可能就要好几千了。爱护牙齿，从发现小黑点就开始行动吧！
