不少朋友听到根管治疗四个字心里就发毛,其实它就是大家常说的“杀神经”。当牙齿蛀得太深伤到牙髓,或者因为外伤导致牙神经发炎坏死时,就需要进行根管治疗来保住这颗牙。很多人误以为牙痛到不行就只能拔牙,其实通过根管治疗,八成以上的患牙都能保留下来继续使用。
当蛀牙发展到一定程度,细菌会侵入牙髓腔引起发炎。这时候牙齿遇到冷热刺激会剧烈疼痛,时晚上睡觉都会痛醒。如果继续拖延,感染会蔓延到牙根尖,导致牙龈肿包、面部肿胀。根管治疗就是通过清除发炎的牙髓组织,消毒根管系统,后进行严密填充,消除疼痛的同时防止感染复发。
治疗过程通常需要就诊2-3次。首先医生会给牙齿拍摄X光片,判管形态和感染范围。然后在局部麻醉下打开牙髓腔,使用微型器械清理根管内的感染物质。接下来进行根管消毒,这个环节现在普遍采用超声荡洗配合消毒药物,能更地清除细菌。后在确认没有不适症状后,用生物相容性良好的材料填充根管。

随着医疗技术的发展,根管治疗已经比过去舒适很多。现在普遍采用的牙科显微镜能将根管系统放大数十倍,医生可以更清晰地看到传统肉眼无法观察到的细微侧支根管和钙化根管。配合超声设备和机用镍钛器械,治疗效率和都得到显著提升。数字化导航技术的应用,还能在治疗前通过3D影像规划佳治疗路径。
治疗完成后,牙齿会变得较脆弱,通常建议做牙冠保护。刚做完治疗的牙齿可能会有轻微不适,这是正常现象。要注意避免用治疗过的牙齿咀嚼硬物,保持良好的口腔卫生习惯。定期回诊检查也很重要,一般建议治疗后半年、一年都需要复查拍摄X光片,确认根尖周组织情况。
很多人担心治疗过程会疼痛,其实在局部麻醉下,整个操作过程基本不会感到疼痛。还有患者疑惑为什么不能直接补牙而要选择根管治疗,这是因为如果牙髓已经感染,单纯补牙无法解决根本问题,感染会继续发展。于治疗时间,前牙通常需要1-2次就诊,后牙因为根管结构复杂,可能需要2-3次才能完成。
预防永远胜于治疗。每天早晚正确刷牙,配合使用牙线清理牙缝,定期进行口腔检查,都能有效预防蛀牙的发生。发现小蛀牙及时修补,可以避免问题加重发展到需要根管治疗的程度。对于已经完成根管治疗的牙齿,更要细心呵护,这样才能让修复的牙齿使用更长久。