提到牙疼，很多人反应就是“蛀牙”，但你可能不知道，真正让你痛到睡不着觉的，往往是牙体牙髓病在作祟。今天，我们就来这个让人闻风丧胆的口腔问题——牙体牙髓病到底是什么？该怎么治？平时又该如何预防？
简单来说，牙体牙髓病是指牙齿硬组织（比如牙釉质、牙本质）和内部牙髓（俗称“牙神经”）发生的疾病。常见的包括蛀牙、牙隐裂、牙髓炎、根尖周炎等。其中，牙髓炎是让人头疼的，一旦发作，那种钻心的疼，真的能让人怀疑人生。
大多数人得牙体牙髓病，主要是因为口腔清洁不到位。食物残渣长期堆积，细菌滋生，慢慢腐蚀牙齿，终伤到牙髓。此外，牙齿意外磕碰、长期咬硬物导致牙隐裂，也可能引发牙髓感染。还有一点容易被忽略，就是龋齿不及时补牙，小洞变深洞，后伤到牙神经。
如果你有以下几种情况，很可能就是牙体牙髓病找上门了：
1. 冷热敏感：喝冰水或吃热食时牙齿刺痛，持续几秒钟甚更久。
2. 自发疼痛：无缘无故牙疼，尤其是晚上躺下时更明显。
3. 咬合疼痛：吃东西时牙齿不敢用力，一碰就疼。
4. 牙龈肿包：牙齿根部鼓起小包，按压可能有脓液渗出。
如果拖到后期，牙髓坏死，疼痛反而可能减轻，但这不代表好了，而是问题更了！
治疗牙体牙髓病，核心原则是“清除感染，保留牙齿”。根据病情轻重，常见治疗方式有以下几种：
1. 补牙：适用于早期龋齿，还没伤到牙髓时，直接清理腐质后填充树脂或玻璃。
2. 根管治疗：俗称“杀神经”，当牙髓感染或坏死时，医生会清除病变牙髓，消毒根管，后用材料严密填充。这是目前保存患牙有效的方法。
3. 拔牙：只有牙齿破损无法保留时才会选择，拔牙后建议尽快种牙或镶牙，避免邻牙移位。
很多人听到“根管治疗”就害怕，其实大可不必。现在的牙科技术早已进步，治疗过程会打麻药，基本不会疼。而且，根管治疗能保住你的真牙，避免拔牙后的一连串问题（比如咀嚼功能下降、邻牙倾斜）。
通常根管治疗需要2-3次就诊：次清理感染，第二次填充根管，第三次做牙冠保护。整个过程由牙体牙髓医生操作，很高。
与其等到牙疼再治疗，不如提前做好预防：
1. 每天刷牙两次，配合牙线清洁牙缝，避免食物残渣堆积。
2. 定期洗牙，建议每半年到一年一次，清除牙结石和菌斑。
3. 少吃黏性甜食，比如软糖、碳酸饮料，吃完及时漱口。
4. 避免用牙开瓶盖、咬硬物，防止牙隐裂。
5. 龋齿早补，别等小洞变成大洞才去看牙医。
治疗费用因病情和地区差异而不同。一般来说，单纯补牙价格在200-600元之间；根管治疗费用根据牙齿位置（前牙、后牙）和根管数量，大概在1000-4000元不等。如果后续需要做牙冠保护，费用另计。
相比拖延治疗导致的拔牙、种牙费用，早期治疗其实更省钱省心。通常能报销部分基础项目，具体可以当地医院。
牙体牙髓病不是小问题，但也不必过度恐慌。关键是要早发现、早治疗，平时做好口腔清洁和定期检查。如果已经出现牙疼症状，建议尽快到正规口腔医院就诊，别自己乱吃药硬扛。记住，你的牙齿健康，值得认真对待！
