很多人从小就被家长催促"牙齿不齐要早点矫正"，但到底什么时候开始正畸合适？作为从业15年的正畸科医生，我发现大多数人对牙齿矫正存在三个误区：要么觉得必须等换完牙才能做，要么认为成年后就无法矫正，还有人觉得牙齿整齐只是美观问题。今天我们就用直白的语言，说说关于牙齿矫正那些事。
很多人走进诊间句话就是："医生，我这样笑好看吗？"其实牙齿排列问题影响的远不止外观。排列紊乱的牙齿就像胡乱堆放的积木，会导致咀嚼效率下降30%-40%，长期单侧咀嚼可能引发大小脸；前牙无常闭合的"龅牙"患者，发音清晰度会受影响；拥挤的牙齿更容易藏匿食物残渣，患龋齿和牙周病的风险是正常人的2-3倍。临床数据显示，80%的颞下颌关节疾病患者都伴有咬合问题。
经常有30多岁的患者问我："现在矫正还来得及吗？"答案非常肯定。现代正畸技术没有的年龄限制，我们接诊过年长的患者62岁。但不同年龄段确实有各自的优势：7-12岁是干预颌骨发育的黄金期，这时候矫正事半功倍；13-18岁牙齿速度快；成年人虽然矫正周期比青少年长约3-6个月，但配合度往往更好。重要的是先拍片检查牙槽骨条件，只要牙周健康，50岁也能戴牙套。
不是所有牙齿问题都像"地包天"那样明显。如果你经常出现这些情况，建议到正畸科做个检查：刷牙时总有几颗牙怎么都刷不干净；吃金针菇、韭菜等纤维食物必塞牙；早上起床觉得脸颊酸胀；照镜子发现上门牙中线与人中不齐；牙齿有越来越突出的趋势。特别是家长要注意，孩子长期口呼吸、睡觉打鼾、爱咬铅笔等习惯，都可能导致颌骨发育异常。
现在常见的矫正器主要分三类：传统金属托槽适合预算有限的学生群体，矫正稳定；陶瓷半隐形托槽美观度提升明显，但要注意避免啃硬物；隐形牙套大的优势是可摘戴，适合需要经常见客户的职场人士。价格方面，金属托槽通常1.5-2.5万，隐形矫正3-5万不等。但具体选择哪种，要结合牙齿难度系数、口腔卫生习惯、职业需求等综合考虑，没有的好坏之分。
，矫正前必须治疗所有蛀牙和牙周炎；第二，矫正期间每次复诊后会有2-3天酸胀感，这是正常现象；第三，佩戴隐形牙套每天要戴满22小时，吃饭刷牙时取下；第四，结束后需要坚持佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐渐减少时长；第五，矫正不会导致牙齿松动，但清洁不到位真的会伤牙。后提醒大家，一定要选择有正畸资质的医师，某些美容机构开展的"7天快速矫正"存在极大风险。
牙齿矫正就像给牙齿搬家，需要科学规划和足够耐心。与其花几年时间纠结"要不要做"，不如先做个检查。毕竟健康的咬合关系，是伴随我们一辈子的财富。
