早上咬不动苹果的时候，当红烧肉塞进牙缝却抠不出来的时候，很多人突然意识到：缺牙这件事，真的不能将就。作为目前接近天然牙的修复方式，种植牙正在被越来越多的人选择。但关于它的疑问也不少：到底疼不疼？能用多少年？今天我们就来这个"人类的第三副牙齿"。
不少人次听说种植牙，脑海里浮现的是在牙床上播撒"种子"的画面。其实整个过程更像是在盖房子——先在牙槽骨里打好"地基"（种植体），等"地基"稳固后安装"承重柱"（基台），后戴上定制的"屋顶"（牙冠）。整个过程通常需要3-6个月，但具体时间要看个人骨质条件。
很多人关心的是疼不疼。现在的微创技术配合局部麻醉，手术过程基本没有痛感。术后可能会有轻微肿胀，就像拔牙后的感觉，通常3天左右就会缓解。怕疼的朋友可以选择镇静或静脉麻醉，一觉醒来牙齿就"长"好了。
不是所有人都适合立即种牙。医生会重点看三个指标：首先是骨量，就像盖楼需要足够深的地基，牙槽骨高度少要达到8-10mm；其次是血糖，糖尿病患者空腹血糖要控制在8.8mmol/L以下；后是牙周状况，就像不能在地震带上盖楼，活跃的牙周炎需要先治疗。
有些特殊情况需要特殊处理：骨量不足的可以通过植骨解决，就像给地基填土；高血压患者需要把血压控制在160/100mmHg以下。现在还有即刻种植技术，拔牙当天就能植入种植体，不过这对牙槽骨条件要求更高。
市面上种植牙价格差距悬殊，主要受四个因素影响：种植体品牌就像汽车品牌，进口的如瑞士、韩国等品牌价格较高；牙冠材料分全瓷和烤瓷，全瓷的更美观但价格也更高；是否需要植骨等附加手术；还有医院的设备和技术水平。
要特别注意陷阱。有些机构用吸引顾客，但可能在消毒标准、种植体质量等方面扣。一般来说，正规机构的单颗种植牙价格在8000-20000元之间比较合理。现在部分地区已经将种植牙纳入集采，价格还会更亲民。
上例现代种植牙患者使用了42年直到去世。想让种植牙"长寿"关键在维护：术后24小时不能刷牙漱口，之后要用软毛牙刷和牙线清洁；戒烟很关键，吸烟者的是非吸烟者的2-3倍；每年要找医生做检查，就像汽车需要定期保养。
平时使用也要注意：不要用种植牙咬硬物，比如开啤酒瓶；夜磨牙患者需要戴保护垫。临床数据显示，规范护理的种植牙10年存活率能达到95%以上，有些甚可以终身使用。
误区一：老年人不能种牙。只要身体条件允许，80岁也能种，我们接诊过的高龄患者是92岁。误区二：种牙后就能随便吃。再好的假牙也不如原装的，过黏的食物还是要避免。误区三：种牙一劳永逸。就算是真牙也会生病，种植牙更需要精心呵护。
后提醒大家，选择医疗机构要认准《医疗机构执业许可证》，医生需要具备口腔种植资质。可以先预约面诊，让医生根据你的口腔CT制定个性化方案。记住，适合别人的不一定适合你，就像买鞋要试穿，种牙也要量身定制。
