每到寒暑假，口腔科总会迎来一波带孩子看牙的家长。不少家长发现孩子的后牙表面布满沟壑，牙医却建议做"窝沟封闭"。这到底是什么？有没有必要做？今天我们就用直白的语言，说清这个预防蛀牙的关键手段。
张开嘴照照镜子，你会发现大牙的咬合面并不平整，而是有许多凹凸不平的沟纹，这些就是窝沟。它们像迷宫一样复杂，有些缝隙比牙刷毛还细，食物残渣容易卡在里面滋生细菌。窝沟封闭就是用的牙科材料把这些沟壑填平，相当于给牙齿穿上一层防护衣。
刚萌出的恒牙牙釉质还没完全成熟，抗龋能力较弱。统计显示，12岁儿童中超过7成的蛀牙都发生在窝沟部位。更麻烦的是，早期窝沟龋在表面只有针尖大的黑点时，内部可能已经形成较大蛀洞，等孩子喊疼时往往需要根管治疗了。在牙齿完全萌出后1-2年内做封闭，能有效降低患龋风险。
建议在三个关键阶段进行检查：6-7岁封闭恒磨牙（六龄齿），11-13岁封闭第二恒磨牙，12-15岁封闭前磨牙。有些孩子换牙早，具体要由医生判断。如果发现乳牙窝沟特别深，4岁左右也可以考虑对乳磨牙进行封闭。
整个过程只需要15-30分钟，完全：先清洁牙面，用特殊凝胶处理窝沟，冲洗干燥后涂动树脂材料，后用蓝光固化。材料固化后就能正常咀嚼，当天就能吃软食，不用忌口。要注意的是，刚做完可能会有轻微异物感，孩子适应1-2天就好了。
Q：材料会掉吗？
正规操作下能维持3-5年，建议每半年检查一次。就算有部分脱落，也比完全没做防护强。
Q：做完还会蛀牙吗？
封闭只保护咬合面，牙齿其他部位仍需认真刷牙。如果发现封闭剂边缘发黑，要及时复查。
Q：成年人能做吗？
只要窝沟深、容易蛀牙都可以做，但不如儿童时期做理想。
已经有明显蛀洞的牙齿需要先补牙；还没完全萌出的牙齿要等待合适时机；配合度极差的孩子可能需要分次操作。另外，窝沟封闭不能替代含氟牙膏和定期涂氟，这些都是相辅相成的防龋措施。
单颗牙的封闭费用通常在200-400元，比补牙便宜得多。考虑到预防和治疗费用的对比，以及对孩子牙齿的长期保护，这笔预防性投入是非常值得的。很多地区的儿童口腔防治项目已将其纳入范围。
后提醒家长，窝沟封闭不是一劳永逸的护牙方式。培养孩子正确的刷牙习惯，控制甜食摄入，每3-6个月做口腔检查，才能真正守护孩子的灿烂笑容。
