牙疼不是病，疼起来真要命——这句话很多人都深有体会。当牙齿出现剧烈疼痛、敏感甚肿胀时，很可能就是牙体牙髓出了问题。牙髓被称为牙齿的“心脏”，一旦感染或坏死，不仅影响咀嚼功能，还可能引发更的口腔问题。今天，我们就来牙体牙髓病的常见症状和科学治疗方法。
牙齿从外到内分为牙釉质、牙本质和牙髓三层。牙髓位于牙齿内部，包含神经、血管和结缔组织，负责为牙齿营养和感知外界刺激。当细菌通过龋齿、裂缝或外伤侵入牙髓时，就会引发炎症，也就是我们常说的“牙髓炎”。
牙髓炎早期可能表现为冷热敏感或短暂疼痛，随着感染加重，会出现自发性的剧烈疼痛，甚夜间痛醒。如果不及时治疗，感染可能扩散到牙根周围，形成根尖周炎，导致牙龈脓肿或面部肿胀。
1. **深龋**：龋齿穿透牙本质接近牙髓时，即使没有明显疼痛，也可能需要干预。 2. **牙髓炎**：无论是可逆性（早期）还是不可逆性（晚期）炎症，均需处理。 3. **牙髓坏死**：牙齿变色、失去知觉，可能伴随根尖周感染。 4. **外伤导致牙髓暴露**：如跌倒、撞击造成的牙齿断裂。
根据病情程度，牙体牙髓治疗分为以下几种方式：
**1. 直接盖髓术** 适用于深龋接近牙髓但未感染的情况。医生会在牙髓上方放置生物相容性材料（如氢氧化钙），促进牙本质再生，保护牙髓活性。
**2. 根管治疗** 这是挽救牙髓炎或坏死牙齿的方法。通过清除感染的牙髓组织、消毒根管，并用生物材料充填，后用牙冠修复牙齿。现代显微根管技术的应用，极大提高了治疗度。
**3. 牙髓血运重建术** 针对年轻恒牙的牙髓坏死，可尝试通过刺激根尖区出血，促进牙髓再生。这项技术对患者年龄和牙齿条件有较高要求。
**Q：根管治疗会不会很疼？** A：治疗全程在局部麻醉下进行，患者基本感。术后可能有轻微不适，通常2-3天缓解。
**Q：不做根管治疗会怎样？** A：感染的牙髓无法自愈，放任不管可能导致骨质吸收、囊肿，甚需要拔牙。
**Q：治疗后的牙齿能用多久？** A：规范治疗并做好牙冠保护的牙齿，使用寿命与天然牙相近，但需避免咬硬物。
1. 每天少刷牙两次，配合牙线清洁牙缝。 2. 每年进行1-2次口腔检查，发现龋齿早处理。 3. 避免用牙齿开瓶盖、咬硬物等行为。 4. 运动时佩戴护齿套，防止牙外伤。
牙体牙髓病治疗的关键在于早发现、早干预。如果出现牙齿敏感或疼痛，建议尽快到正规医疗机构就诊，的牙体牙髓医生会为您制定个性化的治疗方案，大程度保留天然牙齿。
记住：牙齿问题没有“忍一忍就好”的说法，及时治疗才是对自己口腔健康负责的选择。
