当孩子捂着腮帮子喊疼时，许多家长才次意识到儿童牙齿健康的重要性。事实上，乳牙的健康直接影响恒牙发育和面部骨骼生长。今天我们就来关于儿童牙齿治疗那些事儿，帮助家长们提前做好功课。
很多家长存在误区，认为"乳牙迟早要换，不用太在意"。实际上，乳牙从6岁开始替换，后一颗乳磨牙要到12岁左右才会脱落。如果乳牙发生龋坏，可能导致牙髓炎、根尖周炎，不仅让孩子疼痛难忍，还会影响下方的恒牙胚发育。临床中常见因乳牙根尖炎症导致恒牙釉质发育不全的病例，这样的恒牙长出后更容易蛀坏。
龋齿是普遍的问题，3岁以下幼儿可能发生"奶瓶龋"，表现为门牙大面积发黑缺损。对于浅龋，可以采用渗透树脂等微创治疗；中度龋坏需要去除腐质后补牙；若已伤及牙髓，则需进行乳牙根管治疗。
牙齿外伤也是高频情况，比如磕碰导致的牙齿断裂或脱落。遇到完全脱落的恒牙，要捏住牙冠部（勿碰牙根），用生理盐水或牛奶冲洗后立即放回牙槽窝，30分钟内就诊高。如果无法复位，可含在舌下或泡在牛奶中带去就诊。
建议3岁前完成次口腔检查，建立"牙齿档案"。就诊前家长可以这样做：通过绘本、动画片让孩子了解看牙过程；避免说"别怕""不疼"等暗示性语言；预约孩子精神较好的时间段；带上孩子喜欢的玩具缓解紧张。
现在的儿童牙科诊所会采用行为诱导技术，比如治疗前让小朋友触摸仪器，医生会用"牙齿洗澡""捉虫子"等孩子能理解的说法。对于特别抗拒的孩子，可以考虑镇静或全麻下一次性治疗。
从颗乳牙萌出就要开始清洁，初期可用纱布蘸温水擦拭。3岁后建议使用儿童含氟牙膏（豌豆大小），含氟量在500-1100ppm为宜。家长要帮助刷牙7岁，之后10岁。
饮食方面要注意：控制进餐频率，每天不超过6次（含加餐）；果汁要稀释且用吸管饮用；粘性食品如奶糖、果脯易致龋；睡前刷牙后只能喝白水。定期涂氟和窝沟封闭能显著降低龋齿发生率，建议每3-6个月涂氟一次。
不是所有牙齿不齐都要等到换完牙才处理。地包天建议4岁左右开始干预；长期口呼吸导致的牙弓狭窄在6-8岁就要矫正；而单纯的牙列拥挤通常要等恒牙列完成后再治疗。早期矫正不仅能利用生长发育潜力，还能避免后续更复杂的治疗。
记住，儿童牙齿治疗的核心是预防大于治疗。定期检查、科学护理加上及时干预，能让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。如果发现孩子有磨牙、夜啼、偏侧咀嚼等异常表现，建议尽早到机构检查。
