早上刷牙时发现牙膏泡沫里带血，很多人反应是"上火"或"牙刷太硬"，但鲜少有人意识到这可能是牙周病的早期信号。牙周病作为成年人牙齿缺失的首要原因，在我国35岁以上人群中的患病率高达90%，却因其初期症状隐蔽而被低估。
当牙龈出现红肿、刷牙出血时，很多人会选择更换牙膏或减少刷牙力度。事实上，牙龈炎若持续2周以上未缓解，很可能已发展为牙周病。两者的本质区别在于：牙龈炎仅影响牙龈组织，而牙周病会牙槽骨等深层支撑结构。就像房子的地基被掏空，即使墙面完好，整体结构也会摇摇欲坠。
除了常见的牙龈出血，这些症状更需重视：持续的口腔异味即使用漱口水也难以消除；牙齿出现松动或位移；牙龈萎缩导致牙根暴露；咬合时牙齿无力感；牙龈自发胀痛；牙齿间出现黑色三角缝隙。尤其当多个症状叠加出现时，建议尽快进行的牙周探诊检查。
牙菌斑是主要元凶，但以下因素会加速病情发展：长期吸烟会使牙龈供血减少50%；糖尿病患者牙龈愈合能力下降3倍；孕妇激素变化可能诱发妊娠期龈炎；夜间磨牙会加重牙周组织负担。值得注意的是，精神压力过大时，人体会分泌更多炎症介质，间接促进牙周。
发现症状后3天内进行洁治佳。常规治疗分为三步：超声波清除龈上结石（约40分钟）；手工刮治龈下菌斑（需局部麻醉）；激光辅助杀菌（针对顽固病灶）。中重度患者可能需配合牙周夹板固定松动牙，骨缺损者要接受引导骨再生术。整个疗程通常需要3-6个月随访观察。
误区一：出血就不敢刷牙。其实轻柔的巴氏刷牙法（45度震颤）能有效清除菌斑；误区二：依赖漱口水代替刷牙。化学制剂无法清除已形成的牙结石；误区三：牙签剔牙。牙线才是清洁牙间隙的正确选择，使用不当的牙签会加重牙龈萎缩。
每半年一次的洁牙就像汽车保养，能预防80%的牙周问题。选择小头软毛牙刷，配合含氟牙膏；餐后使用牙线清理邻面；戒烟限酒控制血糖；适量补充维生素C都有助维持牙周健康。对于戴正畸矫治器的人群，建议加用水牙线加强清洁。
牙齿的寿命直接影响晚年生活质量。下次发现牙龈出血时，不妨将其视为口腔发出的求救信号，及时干预不仅能保住牙齿，更能避免牙周病菌通过循环影响全身健康。记住：没有健康的牙周组织，再昂贵的种植牙也难以长久稳固。
